جدول تغذية الرضيع بعمر 6 أشهر: كمية الحليب، كمية الطعام الصلب، ويوم نموذجي

طفل يبلغ من العمر 6 أشهر لا يزال يحصل على معظم تغذيته من حليب الأم أو الحليب الصناعي. تبدأ الأطعمة الصلبة بالإضافة إلى ذلك، مرة واحدة يوميًا في البداية وبكميات ملعقة طعام، ويزداد عدد الوجبات على مدى الأشهر التالية بينما تتناقص رضعات الحليب ببطء.

هذا هو الجزء الذي تتفق عليه جميع الهيئات. الأرقام الكامنة وراء ذلك، كم أونصة من الحليب الصناعي، كم وجبة، كم من الوقت يجب الانتظار بين الأطعمة الجديدة، تختلف حسب ما تقرأه من American Academy of Pediatrics (AAP)، أو US Centers for Disease Control and Prevention (CDC)، أو NHS في المملكة المتحدة، أو منظمة الصحة العالمية (WHO)، أو هيئة سلامة الأغذية الأوروبية (EFSA).

تضع هذه المقالة هذه الإرشادات جنبًا إلى جنب، ثم تجمعها في يوم نموذجي يمكنك تكييفه.

إذا لم تكوني متأكدة بعد من أن طفلك مستعد، ابدئي بدليلنا حول علامات الاستعداد؛ الجدول الزمني أدناه يفترض أن علامات الاستعداد الثلاث موجودة بالفعل.

يوم نموذجي في عمر 6 أشهر، مبني على إرشادات AAP و CDC و NHS ومنظمة الصحة العالمية (WHO). الأوقات توضيحية.

كمية الحليب التي يحتاجها طفل بعمر 6 أشهر؟

يبقى الحليب هو الغذاء الرئيسي. توضح CDC ذلك ببساطة: "يستمر حليب الأم و/أو الحليب الصناعي في كونه المصدر الرئيسي لتغذية طفلك من 6 إلى 12 شهرًا." تقول NHS الشيء نفسه للمملكة المتحدة: سيظل طفلك "يحصل على معظم طاقته ومغذياته من حليب الأم أو الحليب الصناعي الأولي."

الرضع الذين يرضعون طبيعيًا يرضعون عند الطلب في كل مكان. لا تحدد أي هيئة رئيسية حجمًا، لأنه لا يمكنك قياسه ولا تحتاجين إلى ذلك. تقول NHS أن تستمر الأم في تقديم الرضاعة الطبيعية عند الطلب وتقديم رضعة الحليب بعد الأطعمة الصلبة. توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بالاستمرار في الرضاعة الطبيعية "حتى عمر سنتين أو أكثر."

الرضع الذين يتناولون الحليب الصناعي تحصلين على رقم من AAP: بحلول عمر 6 أشهر، "سيتناول طفلك من 6 إلى 8 أونصات (180-240 مل) في كل من 4 أو 5 رضعات خلال 24 ساعة،" و"يجب ألا يشرب عادةً أكثر من متوسط حوالي 32 أونصة (960 مل) من الحليب الصناعي خلال 24 ساعة." لا تقدم NHS رقمًا محددًا في عمر 6 أشهر. يظهر أول مقدار إرشادي لها في مرحلة 7 إلى 9 أشهر: "قد يحتاج الرضع الذين يتناولون الحليب الصناعي حوالي 600 مل من الحليب يوميًا، ولكن استخدمي هذا كدليل فقط،" وينخفض إلى حوالي 400 مل يوميًا في عمر 10 إلى 12 شهرًا.

تحذيران بخصوص أرقام AAP. إنها متوسط لطفل نموذجي، وقد يقع الطفل الأصغر أو الأكبر على أي من جانبي هذه الأرقام. وبمجرد ترسيخ الأطعمة الصلبة، ينخفض تناول الحليب الصناعي من تلقاء نفسه؛ تقول NHS أن طفلك "سيكيف رضعاته وفقًا لكمية الطعام الذي يتناوله."

كم يجب أن يأكل طفل بعمر 6 أشهر من الأطعمة الصلبة؟

أقل مما يتوقعه معظم الآباء. إليك كيف تصف كل هيئة الكمية الأولية:

• CDC: "قدمي ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من الطعام." وتضيف أن معدة الأطفال صغيرة و"راقبي علامات الجوع أو الشبع لديهم."
• AAP: "ابدئي بنصف ملعقة صغيرة أو أقل،" ثم "ملعقة صغيرة أو اثنتين،" مع الزيادة تدريجيًا بمرور الوقت بحيث تصبح كل وجبة يومية في النهاية "حوالي 4 أونصات، أو الكمية الموجودة في وعاء صغير واحد من طعام الأطفال المصفى."
• NHS: "ابدئي بتقديم كميات صغيرة من الطعام (بضع قطع فقط، أو ملاعق صغيرة من الطعام)،" و"ثقي بطفلك ليأكل بقدر ما يريد أو أقل."
• WHO: "ابدئي في عمر 6 أشهر بكميات صغيرة من الطعام وزيديها تدريجيًا مع تقدم الطفل في العمر."

ملعقة إلى ملعقتين كبيرتين تعادل حوالي 15-30 جرامًا من الخضروات المهروسة، أو قطعتين أو ثلاث قطع بحجم الإصبع من الطعام الطري إذا كنت تتبعين الفطام بقيادة الطفل بدلاً من الهريس. سينتهي معظم الطعام على الصينية في الأسبوع الأول. هذا طبيعي؛ الهدف في عمر 6 أشهر هو الممارسة والتذوق والقوام، وليس السعرات الحرارية.

ما يوضع في هذه الملاعق أهم من الحجم. تطلب منك AAP "التأكد من تضمين الأطعمة التي توفر الحديد والزنك، مثل طعام الأطفال المصنوع من اللحوم أو الحبوب المدعمة بالحديد،" وتلاحظ EFSA أن بعض الأطفال، خاصة الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية وكانت أمهاتهم يعانين من نقص الحديد، "قد يستفيدون من الإدخال المبكر للأطعمة التكميلية التي تعد مصدرًا للحديد." دليلنا حول الأطعمة الأولى الغنية بالحديد يسرد الخيارات.

كم وجبة يجب أن يتناولها طفل بعمر 6 أشهر يوميًا؟

ابدئي بوجبة واحدة. تقول إرشادات NHS "أفضل بداية في الحياة": "للبدء، يحتاج طفلك فقط إلى كمية صغيرة من الطعام الصلب، مرة واحدة يوميًا،" في وقت يناسبكما. اختاري وقتًا يكون فيه طفلك يقظًا وغير جائع جدًا: ساعة أو نحو ذلك بعد رضعة الحليب يناسب العديد من العائلات.

زيدي إلى وجبتين أو ثلاث. تقترح منظمة الصحة العالمية (WHO) "2-3 وجبات يوميًا للرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6-8 أشهر،" ترتفع إلى "3-4 وجبات يوميًا للرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 9-23 شهرًا." تصف NHS المسار نفسه بكلماتها الخاصة: من حوالي 7 أشهر، "يتجه الأطفال تدريجيًا نحو تناول 3 وجبات يوميًا،" ومن حوالي 10 أشهر يجب أن يتناولوا ثلاث وجبات. تحسب CDC الحليب والطعام معًا وتقول إن الطفل في هذا العمر يأكل أو يشرب "كل 2 إلى 3 ساعات، أو 5 أو 6 مرات يوميًا،" وتصف ذلك بأنه حوالي ثلاث وجبات ووجبتين إلى ثلاث وجبات خفيفة، بما في ذلك رضعات الحليب.

لا وجبات خفيفة منفصلة بعد. توضح NHS صراحة: "الأطفال دون 12 شهرًا لا يحتاجون إلى وجبات خفيفة. إذا كنت تعتقدين أن طفلك جائع بين الوجبات، قدمي رضعات حليب إضافية بدلاً من ذلك." تذكر منظمة الصحة العالمية (WHO) "1-2 وجبة خفيفة إضافية حسب الحاجة،" ولكن فقط من عمر 6 أشهر فصاعدًا وفقط إذا لزم الأمر.

سرعة انتقالك من وجبة واحدة إلى وجبتين تعتمد على طفلك. النمط المعقول هو وجبة واحدة يوميًا للأسبوع الأول أو الأسبوعين، ووجبتين بحلول نهاية الشهر الأول، وثلاث وجبات بحلول عمر 8 أو 9 أشهر، مع رضعات الحليب بين الوجبات. دليلنا حول تنسيق الأطعمة الصلبة مع رضعات الحليب يتناول التوقيت.

أين تختلف الإرشادات الأمريكية والبريطانية والأوروبية

الخطوط العريضة هي نفسها في كل مكان؛ التفاصيل ليست كذلك. هذه هي النقاط التي تختلف فيها النصائح حقًا، مع ذكر الهيئة التي تقف وراء كل موقف.

قاعدة 3 إلى 5 أيام هي الاختلاف الذي يلاحظه الآباء أكثر من غيره. إذا كنت في الولايات المتحدة وتتبعينها، فإن طعامًا جديدًا كل أربعة أيام يعني حوالي سبعة أو ثمانية أطعمة جديدة شهريًا، وهو بطيء بما يكفي لجعل فكرة 100 طعام أول منطقية فقط كمشروع يستغرق عامًا كاملاً.

يمكن للعائلات التي تتبع إرشادات NHS أو EFSA أن تتحرك بشكل أسرع وتظل ملتزمة بقاعدة إدخال مسبب حساسية جديد واحد في كل مرة، وهو الجزء الذي تتفق عليه جميع الهيئات. يشرح دليلنا مسببات الحساسية 101 كيفية إدخال مسببات الحساسية الشائعة بأي من الطريقتين.

يوم نموذجي لطفل بعمر 6 أشهر

هذان اليومان هما مثالان بنيناهما من الإرشادات المذكورة أعلاه، وليسا جدولًا تنشره أي هيئة بمفردها. تتبع كميات الحليب نطاق الحليب الصناعي الخاص بـ AAP؛ بينما يرضع الأطفال الذين يرضعون طبيعيًا عند الطلب في نفس الأوقات. قومي بتغيير الأوقات لتتناسب مع قيلولات طفلك.

الأسبوع الأول أو الثاني: وجبة واحدة يوميًا

بعد بضعة أسابيع: وجبتان يوميًا

بحلول الجدول الثاني، يتناول الطفل خمس رضعات حليب ووجبتين، وهو ما يقع ضمن "5 أو 6 مرات يوميًا" لـ CDC ووجبتين إلى ثلاث وجبات لمنظمة الصحة العالمية (WHO). إذا تقلصت رضعة الحليب لأن الغداء كان كبيرًا، فهذا هو التعديل الذي تصفه NHS، وليس مشكلة.

تتبع ما تم تقديمه، وما تناوله الطفل، وكيف كانت ردة فعله هو الجزء الصعب في هذه المرحلة، خاصة مع وجود فجوة مدتها أربعة أيام بين الأطعمة. يسجل Avo Starting Solids كل طعام ومسبب حساسية ورد فعل مع التاريخ، ويظهر لك أيًا من الأطعمة المناسبة في عمر 6 أشهر لم تجربيها بعد.

ما هي أفضل الأطعمة الأولى في عمر 6 أشهر؟

أي طعام واحد ذو قوام ناعم وبدون ملح أو سكر مضاف هو بداية معقولة. تغطي هذه الثمانية المجموعات التي ذكرتها AAP و NHS، ويرتبط كل منها بدليل تقديمه:

• الأفوكادو: ناعم، غني بالدهون، لا يحتاج إلى طهي
• الموز: مهروس، أو كقطعة بحجم الإصبع مع ترك قليل من القشرة كمقبض
• البطاطا الحلوة: مطهوة بالبخار ومهروسة، أو كقطع طرية
• البروكلي: زهيراته المطهوة بالبخار هي طعام أصابع طبيعي وواحدة من الأطعمة "غير الحلوة جدًا" التي توصي بها NHS
• الشوفان: حبوب مدعمة أو غنية بالحديد تفضلها CDC على حبوب الأرز وحدها
• البيض: مسبب حساسية شائع تقول AAP و CDC و NHS و EFSA جميعها أنه يمكن إدخاله الآن
• زبدة الفول السوداني: مخففة بالماء أو الحليب، لا تقدم أبدًا ككتلة أو حبة كاملة
• السلمون: مفتت، بدون عظم، مصدر للحديد وأوميغا 3

نصيحة NHS بالبدء بالخضروات "غير الحلوة جدًا" تتعلق بتدريب حاسة التذوق بدلاً من التغذية، وهي النقطة الوحيدة التي تختلف فيها النصائح البريطانية والأمريكية بشأن الأطعمة الأولى: تقول AAP "لا يوجد دليل" على أن البدء بالفواكه يجعل الأطفال يكرهون الخضروات.

متى يجب أن أسأل الطبيب عن تغذية طفلي البالغ من العمر 6 أشهر؟

معظم العقبات في هذه المرحلة، مثل يوم يرفض فيه الطفل الأطعمة الصلبة، أو رضعة حليب أصغر بعد غداء كبير، أو بضعة أيام من الحفاضات الأكثر فوضى، تستقر من تلقاء نفسها. تحدثي إلى طبيب الأطفال أو طبيبك العام أو الزائر الصحي إذا كان طفلك:

• يتناول كمية حليب أقل بكثير من ذي قبل باستمرار ولا يعوضها بالأطعمة الصلبة
• لا يكتسب وزنًا وفقًا لمنحنى نموه المعتاد
• يصاب بالغصة والسعال مع كل قوام، أو يبدو غير قادر على تحريك الطعام إلى مؤخرة الفم؛ يشرح دليلنا الغصة مقابل الاختناق ما هو طبيعي
• يصاب بطفح جلدي أو تورم أو قيء أو إسهال بعد وقت قصير من تناول طعام جديد (واتصلي بخدمات الطوارئ لأي صعوبة في التنفس أو ارتخاء)
• ولد مبكرًا، وفي هذه الحالة تقول NHS أن تحصلي على نصيحة فردية بشأن التوقيت من زائر صحي أو طبيب عام

عمر الاستعداد فردي أيضًا. تقول CDC ألا تبدئي قبل 4 أشهر وتقول AAP إن الاستعداد "يعتمد على معدل نمو الطفل الخاص به،" لذا فإن الطفل الذي لا يجلس بمساندة أو لا يزال يدفع الطعام بلسانه في عمر 6 أشهر قد يحتاج ببساطة إلى أسبوع أو أسبوعين آخرين.