Äta ute under graviditeten: En restaurang- och menyguide (Sushi, Biff, Sallader, Bufféer, Hämtmat)

Att äta ute under graviditeten handlar inte om att undvika restauranger. Det handlar om tre frågor vid bordet: är det genomkokt, är det varmt nu, och hur länge har det stått framme? Dessa tre täcker listeria (kall, färdigmat), toxoplasma och salmonella (otillräckligt tillagat kött och ägg) och den allmänna risken för matförgiftning som ökar under graviditeten eftersom, som US Food and Drug Administration (FDA) uttrycker det, immunförsvaret är försvagat.

Denna guide går igenom en meny rätt för rätt med vad FDA, Storbritanniens NHS, Frankrikes ANSES och Tysklands nationella graviditetsrekommendationer säger, och avslutas med sushi, biff, bufféer och hämtmat, eftersom det är de frågor föräldrar faktiskt ställer.

Beställ, fråga, eller hoppa över: de tre frågorna tillämpade på en typisk meny, från FDA, NHS, CDC och ANSES vägledning.

Vad ska jag fråga efter när jag beställer mat som gravid?

FDA:s råd för gravida matgäster får plats på en servett:

• "Be alltid om att din mat ska vara genomkokt, särskilt kött, fågel, fisk och ägg."
• "Om det är ljummet, skicka tillbaka det."
• "Be om att råa groddar inte läggs till din mat."
• "Undvik mat som kan innehålla råa eller otillräckligt tillagade ägg," inklusive Caesardressing, vaniljsåser och vissa såser; "om du är osäker på en rätts ingredienser, fråga din servitör innan du beställer."
• Undvik "färskpressad juice som kanske inte är pastöriserad."

Tysklands rekommendationer lägger till principen bakom det: på restauranger och kafeterior bör gravida kvinnor "där det är möjligt konsumera mat som har värmts omedelbart före konsumtion." Värme är den universella lösningen; NHS säger att all mat "kokt tills den är ångande het" är säker, inklusive ostar och kött som annars finns på undvik-listan.

Förrätter: vad är säkert och vad du ska hoppa över

Hårdost och pastöriserad färskost som mozzarella är okej kalla; se ost under graviditeten för hela listan.

Huvudrätter: biff, hamburgare, kyckling, fisk och pasta

• Biff och lamm: beställ det genomstekt. NHS säger att man ska undvika "rått eller otillräckligt tillagat kött," och CDC:s toxoplasmavägledning anger 145°F (63°C) med tre minuters vila för hela stycken, vilket utesluter rare och blue. Medium-well är den vanliga kompromissen; FDA säger att du ska skicka tillbaka det om det kommer in otillräckligt tillagat.
• Hamburgare och köttfärs: köttfärs till 160°F (71°C) (CDC), så ingen rosa i mitten. De flesta kedjor lagar på detta sätt; oberoende restauranger kanske inte gör det.
• Kyckling, anka, kalkon: 165°F (74°C) (CDC); NHS säger att fågel ska ha "ingen rosa färg eller blod." Rosa ankbröst är ett nej.
• Fisk: tillagad fisk uppmuntras, upp till gränserna i vår guide mat att undvika under graviditeten. Hoppa över svärdfisk, haj och marlin (NHS, FDA), halstrad tonfisk med rå kärna, och alla rätter baserade på rökt eller rå fisk. Val med låg kvicksilverhalt som lax, torsk, kolja och sardiner är bra beställningar.
• Ägg: tillagas tills vitan och gulan är fasta, om du inte är i Storbritannien och restaurangen använder British Lion-ägg, vilket NHS tillåter lösa.
• Pasta och risotto: okej; carbonara är den du ska fråga om, eftersom den avslutas med rått ägg utanför värmen.
• Rullade eller fyllda köttstycken: NHS lyfter fram "rullade köttstycken – måste vara genomkokta hela vägen igenom."

För frågor om enskilda rätter, går våra guider om charkuterier, prosciutto, räkor och krabba djupare.

Sushi, poke och japanska menyer

Sushirestauranger är enkla när du väl delar upp menyn i tillagat och rått.

Beställ: vegetariska rullar, kokta räkor (ebi) och tempurarullar, kokt ål (unagi), crab stick, teriyaki, katsu, gyoza, misosoppa, edamame, nigiri med tillagad fisk.

Hoppa över: allt med rå fisk, inklusive lax, tonfisk, yellowtail och havsabborre sashimi eller nigiri, poke bowls med rå fisk, och rullar med rökt lax. NHS är specifik med att frysning inte ändrar detta: undvik "sushi gjord med rå fisk (även om den har varit fryst tidigare) eller råa skaldjur." FDA säger till gravida matgäster att hoppa över "rå eller otillräckligt tillagad fisk, skaldjur, och sushi eller sashimi," och ANSES listar "sushi, sashimi, taramasalata" bland livsmedel att undvika.

Vår guide om sushi under graviditeten har listan rulle för rulle.

Bufféer, salladsbarer och gatumat

Bufféer koncentrerar de två saker listeria gillar: kall färdigmat och tid. CDC:s regel för lättfördärvlig mat är två timmar i rumstemperatur, eller en timme över 90°F (32°C), och en buffé kan inte berätta var i det fönstret den befinner sig.

• Ta: allt från den varma sektionen som ångar, hårda ostar, bröd, hel frukt, stationer där mat tillagas på beställning.
• Lämna: kallskuret, mjuka ostar, färdiga sallader (CDC nämner "färdiga delikatessallader, som coleslaw och potatis-, tonfisk- eller kycklingsallad"), skuren melon som stått framme, rökt fisk, kalla räkor, råa groddar, och desserter gjorda med rått ägg.
• Gatumat: samma test, tillämpat hårdare; varmt och tillagat framför dig är den säkraste beställningen på vilken gata som helst.

Hämtmat, leverans och rester

FDA:s regler för gravida kunder:

• Hämtmat: ät varm mat omgående; kall mat inom 2 timmar efter tillagning.
• Leverans: ät inom 2 timmar efter ankomst, eller håll det varmt i en ugn.
• Matlådor: "Om du inte kommer hem inom 2 timmar efter att maten serverats, ta inte med dig resterna hem."
• 2-timmarsregeln: kassera lättfördärvliga varor som lämnats i rumstemperatur i mer än 2 timmar.

ANSES lägger till hemmadelen: kylskåp vid 4°C, rester "i högst tre dagar," återuppvärmt "till en innertemperatur över +70°C."

De säkraste hämtmatsrätterna är de varma: curry, wokrätter, pizza, tillagade nudelrätter, varma smörgåsar. De du ska tänka på är de kalla: en kall delikatessmacka med charkuteri eller mjukost, en poke bowl, en sushifat, en färdig sallad med riven ost (ANSES undviker "ostar som säljs rivna").

Drycker och efterrätt

• Koffein: 200 mg per dag enligt NHS, EFSA och ACOG, alltså en stor kaffe eller två espressos; vår koffeinguide har mängderna.
• Alkohol: "ingen känd säker mängd" (CDC); "säkraste att undvika" (NHS). Fråga om matlagning med alkohol endast för rätter som inte tillagas efter att alkoholen tillsatts.
• Juice och smoothies: pastöriserat är okej; undvik färskpressad juice som kanske inte är pastöriserad (FDA).
• Desserter: mousse, tiramisu, hemgjord glass och maräng kan innehålla rått ägg; cheesecake och bakade desserter är okej. Mjukglass är en listeriafråga om maskinhygien snarare än ingredienser; den finns inte på NHS eller FDA:s undvik-listor, men ett välrenommerat ställe är viktigt.

Hur Avo Pregnancy hjälper vid bordet

Menyfrågorna ovan är desamma varje gång, vilket gör dem till ett bra jobb för en app. Avo Pregnancy skannar ett menyfoto eller en tallrik och markerar varje rätt som säker, försiktighet eller undvik, med vägledningen bakom, så "är carbonaran tillagad?" blir en fråga du ställer servitören med svaret redan halvkänt. Den håller också koll på koffeinmängden på 200 mg under dagen.

När du ska kontakta läkare efter att ha ätit ute

Om du i efterhand inser att du åt något på undvik-listan är risken för sjukdom liten; notera det och håll utkik i två veckor efter feber, värk, frossa, illamående, diarré, magont eller minskade fosterrörelser, och kontakta din barnmorska, husläkare eller förlossningsläkare om något av detta uppstår. Våra guider om listeria under graviditeten och jag åt något jag inte borde ha täcker vad som händer härnäst.