1 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित खाद्य पदार्थ: पूरी सूची, और जहां अमेरिका, यूके और यूरोपीय संघ की सलाह अलग है

अधिकांश खाद्य पदार्थ लगभग 6 महीने से बच्चे के लिए ठीक होते हैं। एक छोटी सूची ठीक नहीं है, और इसके कारण चार समूहों में आते हैं: एक ऐसा कीटाणु जिससे बच्चा अभी लड़ नहीं सकता (शहद, अपाश्चुरीकृत डेयरी, कुछ देशों में कच्चा अंडा), एक पोषक तत्व जिसे उनकी किडनी या आंत संभाल नहीं सकती (नमक, पीने के लिए गाय का दूध), एक ऐसा आकार जिसे वे सुरक्षित रूप से निगल नहीं सकते (साबुत मेवे, साबुत अंगूर), और एक संदूषक जो जमा होता है (पारा, आर्सेनिक)।

यूएस सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (CDC), अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP), यूके के NHS और यूरोप के ESPGHAN और ANSES की सूचियां लगभग पूरी तरह से मेल खाती हैं। जहां वे भिन्न हैं, ज्यादातर अंडे, मेवे और पारा सूची को कितनी सख्ती से पढ़ना है, हम उसका उल्लेख करते हैं और संस्था का नाम बताते हैं।

प्रत्येक 'वर्जित' नियम कब समाप्त होता है, उस संस्था द्वारा जो इसे निर्धारित करती है। दम घुटने वाले आकार लगभग 4 साल की उम्र तक लागू होते हैं।

12 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए कौन से खाद्य पदार्थ असुरक्षित हैं?

ये वे सख्त "नहीं" वाली वस्तुएं हैं, जिनके पीछे प्रत्येक का अधिकार है।

इनमें से दो माता-पिता को भ्रमित करते हैं। पहला है खाना पकाने में शहद: बेकिंग बोटुलिज़्म स्पोर्स को मज़बूती से नहीं मारती, इसलिए शहद वाले केक और शहद-मीठे अनाज भी इसमें शामिल हैं। दूसरा है गाय का दूध, जो एक पेय समस्या है न कि खाद्य समस्या; 6 महीने से दलिया में थोड़ा सा या पनीर सॉस में इसका उपयोग हर देश में ठीक है।

नमक और चीनी के बारे में क्या?

प्रतिबंधित नहीं, लेकिन इसके करीब। हर संस्था अलग-अलग शब्दों में एक ही बात कहती है।

• नमक। NHS इस पर एक संख्या बताता है: 1 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रतिदिन "1 ग्राम से कम" नमक मिलना चाहिए, "क्योंकि उनकी किडनी पूरी तरह से विकसित नहीं होती हैं और इसे संसाधित नहीं कर सकतीं।" स्तन का दूध, फार्मूला और बिना नमक वाला भोजन पहले से ही इसकी आपूर्ति करते हैं, इसलिए व्यावहारिक नियम यह है कि कुछ भी न डालें, और स्टॉक क्यूब्स, ग्रेवी, ब्रेड, पनीर और प्रसंस्कृत मांस पर ध्यान दें, जिनमें परिवार के अधिकांश नमक होते हैं। CDC का कहना है कि "छोटे बच्चों को उच्च नमक (सोडियम) वाले खाद्य पदार्थ खिलाने से बचें।" ESPGHAN: "पूरक खाद्य पदार्थों में कोई चीनी या नमक नहीं मिलाना चाहिए।"
• चीनी। CDC सबसे सख्त है: "24 महीने से कम उम्र के बच्चों को अतिरिक्त चीनी नहीं मिलनी चाहिए," जिसमें मफिन, फ्लेवर्ड दही और कुकीज़ को सामान्य स्रोत के रूप में सूचीबद्ध किया गया है। NHS का कहना है कि दांतों की सड़न को रोकने के लिए 4 साल और उससे कम उम्र के बच्चों के लिए चीनी और मिठास से बचें। ESPGHAN पेय पदार्थों को जोड़ता है: कोई फलों का जूस या चीनी-मीठे पेय नहीं।
• संतृप्त वसा। केवल NHS इसका उल्लेख करता है, बच्चों के लिए क्रिस्प्स, बिस्कुट और केक के खिलाफ सलाह देता है। वसा स्वयं समस्या नहीं है (बच्चों को इसकी आवश्यकता होती है; हमारी स्वस्थ वसा मार्गदर्शिका देखें); प्रसंस्कृत पैकेजिंग समस्या है।

हमारी नमक और चीनी मार्गदर्शिका में लेबल पढ़ने का विवरण है, जिसमें यह भी शामिल है कि अमेरिकी लेबल पर सोडियम को NHS के नमक संख्या में कैसे परिवर्तित किया जाए।

बच्चों के लिए कौन से खाद्य पदार्थ दम घुटने का खतरा हैं?

दम घुटना भोजन के बजाय आकार और बनावट के बारे में है, यही कारण है कि इनमें से अधिकांश खाद्य पदार्थ एक बार काटे जाने या अलग तरह से पकाए जाने पर ठीक होते हैं। CDC की "छोटे बच्चों के लिए संभावित दम घुटने के खतरे" की सूची:

• "कठोर कच्ची सब्जियों या फलों के टुकड़े, जैसे कच्ची गाजर या सेब"
• "बिना कटे अंगूर, जामुन, चेरी, या तरबूज के गोले"
• "साबुत या कटे हुए मेवे और बीज"
• "हॉट डॉग, मीट स्टिक्स, या सॉसेज"
• "आलू या मकई के चिप्स, प्रेट्ज़ेल, पॉपकॉर्न, या इसी तरह के स्नैक खाद्य पदार्थ"
• "गोल या कठोर कैंडी, जेली बीन्स, कारमेल, गम ड्रॉप्स, या गमी कैंडीज"

NHS कच्चे जेली क्यूब्स को जोड़ता है और मेवों पर एक उम्र निर्धारित करता है: "5 साल से कम उम्र के बच्चों" के लिए कोई साबुत मेवे या मूंगफली नहीं, हालांकि पिसे हुए या कुचले हुए मेवे और चिकने नट बटर लगभग 6 महीने से दिए जा सकते हैं।

अंगूर के लिए, NHS का कहना है कि "अंगूर जैसे छोटे गोल खाद्य पदार्थों को चौथाई में काटें"; CDC का कहना है कि गोल खाद्य पदार्थों को छोटी, पतली पट्टियों में और छोटे गोल खाद्य पदार्थों को छोटे टुकड़ों में काटें, और वसा, त्वचा, हड्डियों, बीजों और गुठली को हटा दें।

हमारी गैग बनाम दम घुटना मार्गदर्शिका शोरगुल वाले, सामान्य गैग और शांत दम घुटने के बीच के अंतर को बताती है, और इस साइट पर हर खाद्य पृष्ठ, उदाहरण के लिए अंगूर और गाजर, प्रत्येक उम्र के लिए सुरक्षित आकार दिखाता है।

जहां अमेरिका, यूके और यूरोपीय सलाह अलग है

उपरोक्त सूची का अधिकांश भाग सर्वसम्मत है। ये पांच बिंदु नहीं हैं।

अंडे का अंतर वह है जो नाश्ते की मेज पर मायने रखता है। यूके का एक माता-पिता 7 महीने के बच्चे को नरम उबला हुआ लायन अंडा दे सकता है; FDA की सलाह का पालन करने वाले अमेरिकी माता-पिता को इसे तब तक पकाना चाहिए जब तक वह सख्त न हो जाए। दोनों अपने राष्ट्रीय निकाय का सही ढंग से पालन कर रहे हैं। यदि आप देशों के बीच घूमते हैं, तो उस नियम का पालन करें जहां अंडा रखा गया था, क्योंकि लायन मार्क बच्चे के बारे में कुछ भी नहीं बल्कि साल्मोनेला के खिलाफ यूके के झुंड के टीकाकरण को दर्शाता है।

कौन से "वर्जित" खाद्य पदार्थ वास्तव में शुरुआती दौर में पेश करने वाले एलर्जन हैं?

एक छोटा सा मोड़, क्योंकि उपरोक्त सूची को अक्सर एलर्जन सूची के साथ भ्रमित किया जाता है, और सलाह इसके विपरीत है। मूंगफली, अंडा, गाय का दूध (दही के रूप में या खाना पकाने में), गेहूं, मछली, शेलफिश, तिल और ट्री नट्स ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें जल्दी पेश करना चाहिए और देते रहना चाहिए, न कि उनसे बचना चाहिए।

NHS का कहना है कि इन्हें "लगभग 6 महीने से पेश किया जा सकता है," एक-एक करके; CDC का कहना है कि "संभावित एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों को तब पेश करें जब आप अन्य खाद्य पदार्थों को पेश करते हैं"; ESPGHAN का कहना है कि उन्हें "पूरक आहार शुरू होने के बाद 4 महीने के बाद कभी भी पेश किया जा सकता है।" इस समूह के भीतर एकमात्र बचने का नियम रूप के बारे में है: साबुत मूंगफली के बजाय चिकना मूंगफली का मक्खन, यूके के बाहर कच्चे के बजाय पका हुआ अंडा।

हमारी एलर्जन 101 मार्गदर्शिका और सामान्य एलर्जन हब बताते हैं कि यह कैसे करना है।

बच्चे को कौन से पेय पीने चाहिए?

स्तन का दूध या फार्मूला, और पानी। ठोस पदार्थों की शुरुआत से, NHS और CDC दोनों कहते हैं कि भोजन के समय एक खुले या फ्री-फ्लो कप से पानी की चुस्की दें।

बाकी सब कहीं न कहीं एक वर्जित सूची में है: जूस (AAP, CDC, ESPGHAN), चीनी-मीठे पेय और फ्लेवर्ड दूध (CDC, 24 महीने से कम), कैफीनयुक्त पेय (CDC, 24 महीने से कम), चावल के पेय (NHS, ESPGHAN), स्लश पेय (NHS, 7 साल से कम), और गाय का या पौधों का दूध 12 महीने से पहले मुख्य पेय के रूप में नहीं। CDC यह भी जोड़ता है कि "फोर्टिफाइड डेयरी विकल्प" भी 12 महीने से पहले पेय नहीं हैं।

यदि आप इस बात पर नज़र रख रहे हैं कि आपके बच्चे ने क्या खाया है, तो यह ऐसी सूची है जिसे अपने दिमाग में रखने के बजाय ऐप में रखना आसान है। Avo Starting Solids प्रत्येक भोजन के पृष्ठ पर उपरोक्त खाद्य पदार्थों को फ़्लैग करता है, प्रत्येक स्वाद को तारीख के साथ लॉग करता है, और एलर्जन को उन खाद्य पदार्थों से अलग चिह्नित करता है जिनसे बचना है, ताकि दोनों सूचियां कभी भ्रमित न हों।

12 महीने पर क्या बदलता है?

कई नियम पहले जन्मदिन पर समाप्त हो जाते हैं, यही कारण है कि सूचियां "1 साल से कम" के लिए लिखी गई हैं:

• शहद की अनुमति है
• पूरा गाय का दूध मुख्य पेय बन सकता है (CDC, NHS, ESPGHAN)
• अमेरिका में 100% जूस की थोड़ी मात्रा स्वीकार्य हो जाती है: 1 से 3 साल की उम्र के लिए प्रतिदिन "4 औंस से अधिक नहीं" (AAP, CDC पृष्ठ के माध्यम से); NHS अभी भी पानी और दूध को प्राथमिकता देता है
• नमक 1 से 3 साल की उम्र के लिए NHS के "प्रतिदिन 2 ग्राम से अधिक नहीं" तक बढ़ जाता है

क्या नहीं बदलता है: 5 साल तक कोई साबुत मेवे नहीं (NHS), 24 महीने तक कोई अतिरिक्त चीनी नहीं (CDC), लगभग 4 साल तक दम घुटने वाले आकार, उच्च-पारा वाली मछली, और अपाश्चुरीकृत डेयरी। 12 महीने पर क्या बदलता है के लिए हमारी मार्गदर्शिका संक्रमण के बाकी हिस्सों को कवर करती है।

मुझे डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?

यदि कोई बच्चा दम घुट रहा है और खांस, रो या सांस नहीं ले पा रहा है तो आपातकालीन सेवाओं को बुलाएं। अपने बाल रोग विशेषज्ञ, जीपी या स्वास्थ्य आगंतुक को तुरंत बुलाएं यदि, शहद या कोई भी भोजन खाने के बाद, 1 साल से कम उम्र का बच्चा कब्ज़ हो जाता है और असामान्य रूप से ढीला या कमजोर हो जाता है, खराब तरीके से खाता है, या कमजोर रोता है: ये शिशु बोटुलिज़्म के शुरुआती लक्षण हैं, जिसका इलाज संभव है।

चेहरे की सूजन, सांस लेने में कठिनाई या ढीलेपन के साथ संदिग्ध एलर्जिक प्रतिक्रिया के लिए, आपातकालीन सेवाओं को बुलाएं; केवल दाने या उल्टी के लिए, उसी दिन अपने डॉक्टर को बुलाएं।