माह के अनुसार शिशु आहार चार्ट: जन्म से 12 महीने तक दूध, ठोस आहार और बनावट

पहले छह महीनों तक शिशु का आहार केवल दूध होता है और कुछ नहीं। लगभग छह महीने की उम्र से पूरक आहार शुरू होता है, शुरुआत में दिन में एक बार, और साल के दूसरे छमाही में भोजन बढ़कर तीन हो जाता है, जबकि दूध पिलाने की संख्या घटकर तीन या चार रह जाती है।

यह क्रम AAP, US CDC, UK के NHS, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) और यूरोपीय बाल रोग विशेषज्ञ समाज ESPGHAN में समान है।

जो अलग है, वह है विवरण, और जब आपका बच्चा सुबह 3 बजे रो रहा हो और आप सोच रहे हों कि क्या 150 मिलीलीटर पर्याप्त था, तो आपको यही विवरण चाहिए। यह चार्ट इन सभी संस्थाओं द्वारा प्रकाशित हर संख्या को एक तालिका में समेटता है, फिर हर चरण को विस्तार से बताता है। जहां किसी सेल में "निर्दिष्ट नहीं" लिखा है, वहां किसी भी प्राधिकरण ने कोई आंकड़ा नहीं दिया है, और यह जानना भी महत्वपूर्ण है।

WHO आयु वर्ग के अनुसार ठोस भोजन, मांग पर आधारित दूध पिलाना, और प्रत्येक संस्था द्वारा दिए गए फॉर्मूला के वास्तविक आंकड़े। स्वस्थ, पूर्णकालिक शिशुओं के लिए सामान्य मार्गदर्शन; व्यक्तिगत आवश्यकताएं भिन्न हो सकती हैं।

फीडिंग चार्ट, जन्म से 12 महीने तक

दूध की मात्रा फॉर्मूला-फेड शिशुओं के लिए है, क्योंकि यही एकमात्र प्रकार है जिसे मापा जाता है। स्तनपान करने वाले शिशु पूरे समय मांग पर दूध पीते हैं; AAP नोट करता है कि उनकी खपत "एक साल की उम्र में प्रति फीड लगभग 4.5 औंस तक पहुंच जाती है"।

NHS एकमात्र ऐसी संस्था है जो ठोस आहार शुरू होने के बाद मासिक दूध की मात्रा प्रकाशित करती है, और प्रत्येक के साथ "इसे केवल एक मार्गदर्शक के रूप में उपयोग करें" जोड़ती है। AAP शुरुआती सबसे विस्तृत आंकड़े देता है और फिर 6 महीने पर रुक जाता है, क्योंकि वहां से ठोस आहार की भूख तय करती है।

पहले महीने में नवजात शिशु क्या खाता है?

दूध, अक्सर। AAP कहता है कि स्तनपान करने वाले नवजात शिशु "आमतौर पर हर 2 घंटे में दूध पीते हैं," या 24 घंटे में 10 से 12 बार, जबकि बोतल से दूध पीने वाले नवजात शिशुओं के लिए "हर 24 घंटे में न्यूनतम 8 बार आमतौर पर अनुशंसित है"।

मात्रा कम होती है: पहले सप्ताह में "प्रति फीड लगभग 1 से 2 औंस (30 से 60 मिलीलीटर) से अधिक नहीं", फिर महीने के अंत तक "धीरे-धीरे अधिक खाते हैं जब तक कि वे प्रति फीड 3 से 4 औंस (90 से 120 मिलीलीटर) न ले लें"।

NHS इस चरण के लिए बिल्कुल भी मात्रा प्रकाशित नहीं करता है। इसके शुरुआती दिनों का मार्गदर्शन है "अपने बच्चे को जितनी बार वे चाहें और जितनी देर तक चाहें, दूध पिलाएं। इसे मांग पर आधारित फीडिंग कहा जाता है," जिसमें "पहले कुछ हफ्तों के दौरान हर 24 घंटे में कम से कम 8 से 12 बार, या अधिक" को "एक बहुत ही मोटा अनुमान" बताया गया है।

बोतल से दूध पीने वाले शिशुओं के लिए यह अन्य शब्दों में वही कहता है: "अपने बच्चे को तब दूध पिलाएं जब वे संकेत दें कि वे इसे चाहते हैं," और वजन बढ़ने और "जन्म के कुछ दिनों बाद से दिन में लगभग 6 गीले डायपर" से आकलन करें कि उन्हें पर्याप्त मिल रहा है या नहीं, न कि मिलीलीटर से।

1 से 5 महीने का बच्चा कितना दूध पीता है?

AAP के अनुसार, फॉर्मूला-फेड शिशु पहले महीने के अंत से "लगभग हर 3 से 4 घंटे में दूध पिलाने के एक काफी अनुमानित कार्यक्रम" में ढल जाते हैं, जिसमें "प्रति फीड कम से कम 3 से 4 औंस (120 मिलीलीटर)" होता है।

इसका वजन नियम, "शरीर के वजन के प्रत्येक पाउंड (453 ग्राम) के लिए प्रतिदिन लगभग 2½ औंस (75 मिलीलीटर) शिशु फॉर्मूला," 2 से 5 महीने के बीच दैनिक कुल का अनुमान लगाने का एकमात्र प्रकाशित तरीका है, जो हमेशा "औसतन लगभग 32 औंस (960 मिलीलीटर) से अधिक नहीं" की ऊपरी सीमा के तहत होता है।

अधिकांश शिशुओं के लिए इस अवधि में कोई ठोस आहार नहीं होता है। CDC स्पष्ट रूप से कहता है कि "4 महीने से पहले भोजन शुरू करने की सिफारिश नहीं की जाती है," और ESPGHAN की निचली सीमा "4 महीने (17 सप्ताह) से पहले नहीं" है। यूरोपीय खाद्य सुरक्षा प्राधिकरण (EFSA) जोड़ता है कि "अधिकांश शिशुओं को लगभग 6 महीने की उम्र से पूरक आहार की आवश्यकता होती है," भले ही प्यूरी के लिए मोटर कौशल "3 और 4 महीने के बीच" दिखाई दे सकते हैं।

प्यूरी निगलने में सक्षम होना, उसकी आवश्यकता होने जैसा नहीं है।

6 महीने में क्या बदलता है?

ठोस आहार शुरू होता है, प्रतिस्थापन के बजाय एक अतिरिक्त के रूप में। CDC: "स्तन का दूध और/या शिशु फॉर्मूला 6 से 12 महीने तक आपके बच्चे के लिए पोषण का मुख्य स्रोत बना रहता है"।

• दूध: AAP के अनुसार 4 या 5 बार दूध पिलाने में से प्रत्येक में 180–240 मिलीलीटर (6–8 औंस)। NHS स्तनपान को मांग पर रखता है और कहता है कि ठोस आहार के बाद दूध पिलाएं।
• भोजन: "शुरुआत में, आपके बच्चे को दिन में एक बार, थोड़ी मात्रा में ठोस भोजन की आवश्यकता होती है" (NHS)। WHO की 6 से 8 महीने के लिए सीमा "प्रति दिन 2–3 भोजन" है।
• प्रति भोजन मात्रा: "1 या 2 बड़े चम्मच भोजन दें" (CDC); "कुछ टुकड़े, या चम्मच भर भोजन" (NHS)।
• बनावट: CDC "मसले हुए, प्यूरी किए हुए, या बहुत चिकने छाने हुए खाद्य पदार्थों" से शुरू करता है, जबकि NHS पहले दिन से नरम फिंगर फूड प्रदान करता है और कहता है कि "कोई सही या गलत तरीका नहीं है।" ESPGHAN "कड़वे स्वाद वाली हरी सब्जियों सहित विभिन्न स्वादों और बनावटों" के लिए कहता है।
• आयरन: ESPGHAN कहता है कि "सभी शिशुओं को आयरन युक्त पूरक आहार मिलना चाहिए जिसमें मांस उत्पाद और/या आयरन-फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ शामिल हों," और AAP शुरुआत से ही आयरन और जिंक युक्त खाद्य पदार्थों के लिए कहता है।

हमारा 6 महीने के बच्चे का फीडिंग शेड्यूल इस चरण को दो नमूना दिनों के रूप में प्रस्तुत करता है, और 6 महीने में उपयुक्त खाद्य पदार्थ पृष्ठ बताता है कि क्या देना है।

7 से 9 महीने का बच्चा क्या खाता है?

यह वह चरण है जहां पैटर्न "दूध के साथ थोड़ा स्वाद" से "भोजन के साथ दूध" में बदल जाता है।

• भोजन: NHS कहता है कि शिशु "धीरे-धीरे दिन में 3 भोजन (नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का भोजन) खाने की ओर बढ़ेंगे।" WHO के अनुसार 8 महीने तक दिन में 2–3 भोजन लागू होता है; 9 महीने से इसकी सीमा बदलकर 3–4 भोजन हो जाती है, जो NHS के "3 की ओर" का दूसरा पहलू है।
• दूध: "फॉर्मूला-फेड शिशुओं को दिन में लगभग 600 मिलीलीटर दूध की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन इसे केवल एक मार्गदर्शक के रूप में उपयोग करें" (NHS)। स्तनपान करने वाले शिशु "अपने भोजन की मात्रा के अनुसार अपनी फीड को समायोजित करेंगे।"
• बनावट: "अधिक मसले हुए, गाढ़े खाद्य पदार्थ के साथ-साथ विभिन्न प्रकार के फिंगर फूड भी दें" (NHS)। CDC खाने के कौशल विकसित होने के साथ "अधिक गाढ़े, मोटे खाद्य पदार्थों" की ओर इसी बदलाव का वर्णन करता है। फिंगर फूड के लिए NHS का नियम है कि "आपके अपनी उंगली के आकार के टुकड़े अच्छी तरह काम करते हैं।"
• पेय: भोजन के समय खुले या फ्री-फ्लो कप से पानी के घूंट; कोई जूस नहीं (AAP: 12 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए कोई नहीं) और कोई स्नैक्स नहीं (NHS)।

यहां आम चिंता गांठों पर गला घोंटना है। गला घोंटना एक सामान्य प्रतिवर्त क्रिया है जो भोजन को आगे धकेलती है; दम घुटना खामोश होता है। हमारा गैग बनाम चोकिंग गाइड अंतर बताता है, और बनावट प्रगति गाइड दिखाता है कि बिना जल्दबाजी के चिकने से गाढ़े की ओर कैसे बढ़ें। 9 महीने में उपयुक्त खाद्य पदार्थ पृष्ठ उन खाद्य पदार्थों को सूचीबद्ध करता है जिन्हें अधिकांश शिशु अब तक संभाल सकते हैं।

10 से 12 महीने का बच्चा क्या खाता है?

अब तक एक बच्चा "अपने दूध के साथ-साथ दिन में 3 भोजन – नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का भोजन – करने का आदी हो जाना चाहिए," NHS के शब्दों में, और WHO "9–23 महीने के शिशुओं के लिए प्रति दिन 3–4 भोजन" पर चला जाता है।

• दूध: "यदि आपका बच्चा पहला शिशु फॉर्मूला पीता है, तो उसे प्रति दिन लगभग 400 मिलीलीटर की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन इसे केवल एक मार्गदर्शक के रूप में उपयोग करें" (NHS)। स्तनपान करने वाला बच्चा "दिन में लगभग 3 बार दूध पिलाने तक सीमित हो सकता है।"
• बनावट: "नरम भोजन के बड़े टुकड़े और फिंगर फूड की व्यापक विविधता"; शिशुओं को "भोजन के छोटे टुकड़े उठाना और खुद को खिलाना आसान लगना चाहिए" (NHS)। यह पिंसर-ग्रैस्प चरण है; हमारा पिंसर ग्रैस्प गाइड इसे कवर करता है।
• गाय का दूध: अभी भी पेय नहीं। CDC कहता है कि "आपके बच्चे के 12 महीने से अधिक उम्र का होने तक इसकी सिफारिश नहीं की जाती है," NHS भी यही कहता है, और ESPGHAN की स्थिति है कि "12 महीने की उम्र से पहले गाय के पूरे दूध को मुख्य पेय के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।" 6 महीने से इसके साथ खाना बनाना ठीक है।
• स्नैक्स: 12 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए कोई आवश्यकता नहीं (NHS); पहले जन्मदिन से, 3 भोजन और 2 स्नैक्स।

12 महीने में उपयुक्त खाद्य पदार्थ सूची और टॉडलर खाने में बदलाव के लिए हमारे 12 महीने में क्या बदलता है गाइड देखें।

जहां US, UK और यूरोपीय मार्गदर्शन भिन्न हैं

इनमें से दो व्यवहार में महत्वपूर्ण हैं। 3 से 5 दिन का अंतर केवल अमेरिकी है; यदि आप 6 महीने से इसका पालन करते हैं तो आप पहले जन्मदिन तक लगभग 45 खाद्य पदार्थ आजमा चुके होंगे, यही कारण है कि 100 पहले खाद्य पदार्थ सूची US में एक साल की परियोजना है और अन्य जगहों पर छह महीने की।

और बनावट का प्रश्न बदल गया है: CDC अभी भी चिकने से शुरू करने का वर्णन करता है, जबकि NHS और ESPGHAN शुरुआती दौर में विविधता और फिंगर फूड पर जोर देते हैं। हमारा प्यूरी बनाम बेबी-लेड वीनिंग गाइड दोनों तरीकों को बताता है।

इन महीनों में रिकॉर्ड रखना याद रखने से आसान है। Avo Starting Solids हर भोजन, बनावट, एलर्जन और प्रतिक्रिया को तारीख के अनुसार लॉग करता है, ताकि जब स्वास्थ्य आगंतुक या बाल रोग विशेषज्ञ आपसे पूछें कि आपके बच्चे ने क्या कोशिश की है, तो जवाब एक सूची हो, न कि अनुमान।

मुझे अपने बच्चे के भोजन के बारे में डॉक्टर से कब पूछना चाहिए?

हर संस्था चार्ट को एक मार्गदर्शक के रूप में और बच्चे को अधिकार के रूप में प्रस्तुत करती है। यदि आपका बच्चा ऐसा करता है तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ, जीपी या स्वास्थ्य आगंतुक को बुलाएं:

• अपनी वृद्धि वक्र का पालन नहीं कर रहा है, या सामान्य से कम गीले डायपर हैं
• एक दिन या उससे अधिक समय तक लगातार दूध मना करता है, या 7 से 8 महीने के बाद सभी ठोस आहार मना करता है
• 9 महीने या उसके बाद हर बनावट पर गला घोंटता और खांसता है
• किसी भोजन के बाद दाने, सूजन, उल्टी या दस्त दिखाता है (और सांस लेने में कठिनाई या ढीलेपन के लिए आपातकालीन सेवाओं को बुलाएं)
• समय से पहले पैदा हुआ था; NHS कहता है कि ठोस आहार के लिए समय स्वास्थ्य आगंतुक या जीपी से व्यक्तिगत सलाह होनी चाहिए

बाकी सभी के लिए, AAP की बात सही है: "ठोस खाद्य पदार्थों के लिए प्रत्येक बच्चे की तैयारी उनके अपने विकास की दर पर निर्भर करती है," और चार्ट के बाकी हिस्सों में उनकी गति भी।