Ek Gıdaya Başladıktan Sonra Bebek Kakası: Renkler, Kabızlık ve Sindirilmemiş Gıdalar (Normal Olan Nedir)

Ek gıdaya başlanan hafta kaka değişir ve neredeyse her değişiklik normaldir. Artık oluşacak bir şey olduğu için daha katı hale gelir; sindirilecek daha çok şey olduğu için daha koyu ve kokulu olur; ve bir bebeğin bağırsakları hızlı, çiğnemesi ise yeterli olmadığı için girenlerin tanınabilir parçalarıyla dışarı çıkar.

Bu durum, ebeveynleri alt değiştirme minderinde belirli bir bezin normal olup olmadığını merak ederken bırakır. Bu rehber, Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), Birleşik Krallık'ın NHS'i ve Avrupa ve Kuzey Amerika pediatrik gastroenteroloji dernekleri (ESPGHAN ve NASPGHAN)'nin ek gıdaya başladıktan sonra kaka rengi, kıvamı, kabızlık ve ishal hakkında söylediklerini ve doktora başvurmayı gerektiren kısa listeyi ele almaktadır.

Ek gıdaya başladıktan sonra kaka renkleri, AAP'nin 'Kakanın Birçok Rengi'ne göre.

Ek gıdaya başladıktan sonra normal bebek kakası nasıl görünür?

Ek gıdadan önce, AAP'nin temel ölçütü anne sütüyle beslenen bebekler için "hardal sarısı" ve mama ile beslenenler için "yeşilimsi sarı-kahverengi", yumuşak ve genellikle cıvıktır. 6 aydan itibaren AAP, ek gıdaların ve soğuk algınlığının "karışıma yeni tonlar ve madde kattığını" belirtir. Pratikte bu şu anlama gelir:

• Daha katı. Kaka bir macuna doğru, sonraki aylarda ise yürümeye başlayan çocuk tarzı şekilli dışkılara doğru kalınlaşır. Yine de yumuşak olmalıdır.
• Daha koyu ve kahverengi. Kahverengi, karışık bir diyetin rengidir. Genellikle ek gıdaya başladıktan bir veya iki hafta içinde ortaya çıkar.
• Daha kokulu. Anne sütüyle beslenen bebek kakası hafif kokar; ek gıdalar bunu sona erdirir. Kokunun tek başına sağlığınız hakkında hiçbir şey söylemez.
• İçinde parçacıklar. Bezelye kabukları, mısır, yaban mersini kabukları, kuru üzüm ve havuç veya ıspanak parçaları neredeyse hiç bozulmadan geçebilir. Bu bir çiğneme ve geçiş süresi sorunudur, sindirim problemi değildir.
• Daha az sıklıkta veya daha fazla. Bağırsaklar adapte olurken her ikisi de olur. AAP, mama ile beslenen bebeklerin "genellikle çoğu gün bağırsak hareketi olduğunu" ancak "1 ila 2 günlük bir boşluğun normal olabileceğini" ve anne sütüyle beslenen bebeklerin "bağırsak hareketleri arasında birkaç gün hatta bir hafta geçebileceğini" belirtir.

Yiyecekleri kaydediyorsanız, bu aşamada bezleri yanlarına kaydetmek işe yarar: bir düzen (pirinç gevreğinden sonra daha katı, armuttan sonra daha gevşek) bir zaman çizelgesinde kolayca görülebilir ve hatırlanması imkansızdır.

Hangi kaka renkleri normaldir ve hangileri doktora başvurmayı gerektirir?

Çoğu renk yiyeceklerden gelir ve AAP'nin görüşüne göre kahverengi, yeşil, turuncu ve sarı tonları hepsi normaldir. Üç renk farklıdır.

Kırmızı için test basittir: dün pancar yedirdiyseniz, muhtemelen cevap budur ve yedirmediyseniz, aynı gün doktorunuzu arayın. NHS, kabızlık ve beslenme sayfaları aracılığıyla kırmızı, siyah ve çok soluk kaka için aynı talimatı verir: kontrol ettirin.

Bebeğim ek gıdaya başladıktan sonra kabız mı oldu?

NHS'in kabızlık sayfasındaki tanımına göre, bir çocuk şu durumlarda kabız olabilir:

• "son bir haftada 3'ten az kaka yapmışsa"
• "kakası büyük ve sertse"
• "kakası 'tavşan dışkısı' veya küçük topaklar gibiyse"
• "kaka yaparken ıkınıyor veya ağrı çekiyorsa"
• "iştahsızlık veya kaka yaptıktan sonra düzelen karın ağrısı varsa"

Sıklık tek başına yeterli değildir. AAP'nin vurguladığı nokta, çaba göstermenin normal olduğudur: bebek ağlasa veya kızarsa bile "dışkılama sırasında ıkınmak mutlaka endişe verici değildir", çünkü sırtüstü yatan bir bebek için kaka yapmak gerçek bir çaba gerektirir.

Uyarı işaretleri farklıdır: aşırı huzursuzluk, normalden daha fazla kusma, bebeğin kaka yapma sıklığında keskin bir değişiklik, sert dışkı veya sert dışkıyla birlikte kan ve "10 dakikadan fazla başarılı olamadan ıkınma."

Ek gıdaların neden olduğu: birçok ailenin kullandığı ilk yiyecekler olan pirinç gevreği, muz ve bol peynir lif ve sıvı açısından düşüktür, her şeyi yumuşak tutan süt beslenmeleri ise azalmaktadır. Henüz çok su içmeyen bir bebek ekleyin ve sonuç, başladıktan birkaç hafta içinde daha sert bir dışkıdır.

ESPGHAN ve NASPGHAN, fonksiyonel kabızlık hakkındaki ortak kılavuzlarında, 6 aydan küçük bebekler için ayrı bir algoritma ve daha büyük bebekler ve çocuklar için başka bir algoritma oluşturmuştur; bu, 7 aylık bir bebekte kabızlığın kendi klinik yoluna sahip olacak kadar yaygın olduğunu ve genellikle altta yatan bir hastalığı olmadığını hatırlatır. Kılavuz ebeveynlerden ziyade klinisyenler için yazılmıştır; NHS tarafından da yankılanan pratik mesajı, kabızlığın geç kalmaktan ziyade erken tedavi edilmesinin daha kolay olduğudur.

Kabız bir bebeğe ne yardımcı olur?

Önce diyet ve belirli bir sırayla.

1. Meyve ve sebzeler. AAP'nin ek gıdaya başlamış bebekler için tavsiyesi "sebzeler ve meyveler, özellikle kuru eriklerdir." Kuru erik, armut, şeftali ve erik, bağırsaklara su çeken sorbitol içerir. NHS, lif için "bol meyve ve sebze" içeren çeşitli bir diyet ister.
2. Su. Ek gıdalar başladıktan sonra NHS, yemeklerde açık bir bardaktan su yudumları sunulmasını söyler; henüz ek gıdaya başlamamış kabız, mama ile beslenen bir bebek için "mama öğünleri arasında ek su içecekleri", 6 aydan küçükler için soğutulmuş kaynamış su önerir.
3. Bağlayıcıları değiştirin. Pirinç gevreği yaygın bir suçludur; CDC her durumda sadece pirinç yerine çeşitli takviyeli tahılları (yulaf, arpa, çok tahıllı) önerir. Demir açısından zengin ilk gıdalar rehberimiz alternatifleri içerir.
4. Sütü koruyun. NHS, anne sütüyle beslenen bebeklerin "bol miktarda anne sütü" alması gerektiğini söyler. Mamayı sulandırmayın.
5. Hareket. Bacakları bisiklet çevirme ve karın üstü zamanı zararsızdır ve genellikle yardımcı olur; hiçbir kurum bunlara itiraz etmez, ancak kanıt da sunmaz.

Ne yapılmamalı: AAP, bir yaşın altındaki bebekler için meyve suyunun "önerilmediğini" belirtir, ancak kabızlık sayfası bir aylıktan itibaren küçük miktarda elma veya armut suyunu özel bir çare olarak kabul eder. NHS, laksatiflerin "ek gıda yiyen çocuklar için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birlikte sıklıkla önerildiğini" söyler, ancak bu bir eczane rafı kararı değil, bir uzmanın kararıdır.

Ve doktora erken başvurun: NHS'in görüşü, "çocuğunuz ne kadar uzun süre kabız kalırsa, normale dönmesi o kadar zor olabilir" şeklindedir.

Avo Starting Solids, her bezi, şekli, rengi ve türüyle, her yiyecekle aynı zaman çizelgesine kaydeder, böylece uzman "kaç gün oldu ve ne değişti?" diye sorduğunda tahmin etmek yerine gösterebilirsiniz. Kütüphanedeki birçok yiyecek, tam da bu durum için kaka dostu bir işaret taşır.

Bebeğim yeni bir yiyecekten sonra ishal olursa ne olur?

Yeni bir yiyecekten sonra gevşek bir bez yaygındır ve genellikle anlamsızdır; bağırsak yeni bir şeyle karşılaşmıştır. İshal farklıdır: AAP bunu "gevşek, sulu ve daha sık bağırsak hareketleri" olarak tanımlar ve "çocuklarda ishalin çoğunun virüslerden kaynaklandığını", "diyet değişiklikleri" ve "yiyeceklere alerji"nin diğer nedenler olduğunu belirtir.

Bir gevşek bezi doktora danışmaya değer kılan durumlar:

• aynı yiyecekle tekrar tekrar ortaya çıkıyorsa
• yedikten sonra iki saat içinde kurdeşen, yüz şişmesi veya kusma ile birlikte geliyorsa, bu alerjik bir reaksiyona işaret eder (nefes darlığı veya gevşeklik için acil servisleri arayın)
• devam ediyorsa: NHS, herhangi bir yaşta "7 günden fazla" süren ishal için ve "12 aydan küçük bir bebekle ilgili herhangi bir endişede" 111'i aramanızı söyler
• içinde kan varsa veya kusmuk yeşilse

Beslemeye devam edin. NHS, "bebeğinizi anne sütü veya biberonla beslemeye devam etmenizi", mama veya ek gıdaya başlamış bebeklere "öğünler arasında küçük yudumlar su vermenizi" ve "bebek mamasını asla sulandırmamanızı" söyler. AAP, kusma olmayan hafif ishalin diyet değişikliği gerektirmediğini ve meyve suyu, gazlı içecekler ve spor içeceklerinin durumu kötüleştirdiğini kabul eder. Dehidrasyon dikkat edilmesi gereken şeydir: NHS'in 5 yaş altı için göstergesi "daha az ıslak bezdir."

Söz konusu yiyecek yaygın bir alerjen ise, alerjenler 101 rehberimiz onu güvenli bir şekilde nasıl yeniden tanıtacağınızı ve gerçek bir reaksiyonun nasıl göründüğünü açıklar.

ABD, İngiltere ve Avrupa rehberliğinin farklılaştığı noktalar

Kaka, kurumların neredeyse hiç anlaşamadığı birkaç beslenme konusundan biridir; farklılıklar, yazmaya zahmet ettikleri şeylerde yatmaktadır.

Pratik fark, sadece AAP'nin sunduğu ve sadece küçük, yaşa göre ayarlanmış miktarlarda olan meyve suyu çaresidir. İngiltere'deki ebeveynler suya, meyveye ve uzmana yönlendirilir.

Bebeğimin kakası hakkında ne zaman doktora başvurmalıyım?

Aynı gün:

• dünkü pancar veya meyvelerle açıklanamayan herhangi bir kırmızı renk veya görünür kan
• yenidoğan haftalarından sonra siyah kaka (bebeğiniz demir takviyesi almıyorsa, alıyorsa bile bahsedin)
• beyaz, gri veya soluk kil rengi kaka
• kanlı sert, ağrılı dışkı veya 10 dakikadan fazla sonuçsuz ıkınma
• daha az ıslak bez, kuru ağız veya alışılmadık derecede uykulu bir bebekle birlikte ishal

Birkaç gün içinde:

• haftada 3'ten az kaka, sert kaka veya rahatsızlıkla birlikte, özellikle ek gıdalarla başladıysa
• 7 günden fazla süren veya belirli bir yiyecekle geri dönen ishal

Diğer her şey için, bir tabak havuç ve bezelyeden sonraki bez, bir yemeğin kaydıdır, bir sorun değil. Yiyecekleri ve bezleri aynı günlüğe kaydedin, meyve, sebze ve su sunmaya devam edin ve düzen genellikle ek gıdaya başladıktan birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelecektir.