Voedingsmiddelen te vermijden voor baby's onder de 1: De volledige lijst, en waar advies uit de VS, het VK en de EU verschilt

De meeste voedingsmiddelen zijn prima voor een baby vanaf ongeveer 6 maanden. Een korte lijst is dat niet, en de redenen vallen in vier groepen: een bacterie die de baby nog niet kan bestrijden (honing, ongepasteuriseerde zuivel, rauw ei in sommige landen), een voedingsstof die de nieren of darmen niet aankunnen (zout, koemelk als drank), een vorm die ze niet veilig kunnen doorslikken (hele noten, hele druiven), en een verontreiniging die zich ophoopt (kwik, arseen).

De lijsten van de US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), de American Academy of Pediatrics (AAP), de Britse NHS en de Europese ESPGHAN en ANSES overlappen bijna volledig. Waar ze verschillen, meestal over eieren, noten en hoe strikt de kwiklijst moet worden gelezen, vermelden we dit en noemen we de instantie.

Wanneer elke 'vermijd'-regel eindigt, per instantie die deze vaststelt. Verstikkingsgevaarlijke vormen gelden tot ongeveer 4 jaar.

Welke voedingsmiddelen zijn onveilig voor baby's onder de 12 maanden?

Dit zijn de strikte "nee"-items, met de autoriteit erachter.

Twee hiervan verrassen ouders. De eerste is honing in de maaltijd: bakken doodt botulismesporiën niet betrouwbaar, dus honingkoekjes en met honing gezoete granen tellen mee. De tweede is koemelk, wat eerder een drankprobleem dan een voedselprobleem is; een scheutje in pap of een kaassaus vanaf 6 maanden is in elk land prima.

Hoe zit het met zout en suiker?

Niet verboden, maar het komt er dichtbij. Elke instantie zegt hetzelfde in andere bewoordingen.

• Zout. De NHS geeft er een getal aan: baby's onder de 1 mogen "minder dan 1g" zout per dag hebben, "omdat hun nieren nog niet volledig ontwikkeld zijn en het niet kunnen verwerken." Borstvoeding, flesvoeding en ongezouten voedsel leveren dat al, dus de praktische regel is om niets toe te voegen, en op te letten met bouillonblokjes, jus, brood, kaas en bewerkt vlees, die het meeste zout van een gezin bevatten. De CDC zegt "voedingsmiddelen met veel zout (natrium) te vermijden voor jonge kinderen." ESPGHAN: "geen suiker of zout mag worden toegevoegd aan aanvullende voedingsmiddelen."
• Suiker. De CDC is het strengst: "Kinderen jonger dan 24 maanden mogen geen toegevoegde suikers hebben," en noemt muffins, gezoete yoghurts en koekjes als de gebruikelijke bronnen. De NHS zegt suiker en zoetstoffen te vermijden voor kinderen van 4 jaar en jonger om tandbederf te voorkomen. ESPGHAN voegt de dranken toe: geen vruchtensap of met suiker gezoete dranken.
• Verzadigd vet. Alleen de NHS noemt het, en adviseert tegen chips, koekjes en gebak voor baby's. Vet zelf is niet het probleem (baby's hebben het nodig; zie onze gids voor gezonde vetten); de bewerkte verpakking is dat wel.

Onze zout- en suikergids bevat de details over het lezen van etiketten, inclusief hoe je natrium op een Amerikaans etiket omrekent naar het zoutgetal van de NHS.

Welke voedingsmiddelen zijn verstikkingsgevaar voor baby's?

Verstikking gaat over vorm en textuur in plaats van het voedsel zelf, daarom zijn de meeste van deze voedingsmiddelen prima als ze anders gesneden of gekookt zijn. De lijst van de CDC met "potentële verstikkingsgevaren voor jonge kinderen":

• "Stukjes harde rauwe groenten of fruit, zoals rauwe wortels of appels"
• "Ongesneden druiven, bessen, kersen of meloenballetjes"
• "Hele of gehakte noten en zaden"
• "Hotdogs, vleessticks of worstjes"
• "Aardappel- of maïschips, pretzels, popcorn of vergelijkbare snackvoedingsmiddelen"
• "Rond of hard snoep, jelly beans, karamels, winegums of gummisnoepjes"

De NHS voegt rauwe gelei-blokjes toe en stelt een leeftijd voor noten: geen hele noten of pinda's voor "kinderen onder de 5 jaar", hoewel gemalen of geplette noten en gladde notenpasta's vanaf ongeveer 6 maanden kunnen worden gegeven.

Voor druiven zegt de NHS om "kleine ronde voedingsmiddelen zoals druiven in kwarten te snijden"; de CDC zegt om ronde voedingsmiddelen in korte, dunne reepjes te snijden en kleine ronde voedingsmiddelen in kleine stukjes, en om vet, huid, botten, zaden en pitten te verwijderen.

Onze gids over kokhalzen versus verstikken legt het verschil uit tussen het luidruchtige, normale kokhalzen en stil verstikken, en elke voedselpagina op deze site, bijvoorbeeld druiven en wortel, toont de veilige vorm voor elke leeftijd.

Waar advies uit de VS, het VK en Europa verschilt

Het grootste deel van bovenstaande lijst is unaniem. Deze vijf punten niet.

Het eierverschil is degene die aan de ontbijttafel telt. Een Britse ouder kan een 7 maanden oude baby een zachtgekookt Lion-ei geven; een Amerikaanse ouder die het FDA-advies volgt, moet het stevig koken. Beiden volgen hun nationale instantie correct. Als je tussen landen verhuist, volg dan de regel van waar het ei is gelegd, want het Lion-keurmerk weerspiegelt de Britse vaccinatie van pluimvee tegen salmonella, en niet iets over de baby.

Welke "te vermijden" voedingsmiddelen zijn eigenlijk allergenen om vroeg te introduceren?

Een korte omweg, want de bovenstaande lijst wordt vaak verward met de allergenenlijst, en het advies is het tegenovergestelde. Pinda, ei, koemelk (als yoghurt of in de maaltijd), tarwe, vis, schaaldieren, sesam en noten zijn voedingsmiddelen die je vroeg moet introduceren en blijven aanbieden, niet vermijden.

De NHS zegt dat deze "vanaf ongeveer 6 maanden kunnen worden geïntroduceerd," één voor één; de CDC zegt "potentieel allergene voedingsmiddelen te introduceren wanneer je andere voedingsmiddelen introduceert"; ESPGHAN zegt dat ze "kunnen worden geïntroduceerd wanneer aanvullende voeding wordt gestart, op elk moment na 4 maanden." De enige vermijdingsregel binnen deze groep gaat over de vorm: gladde pindakaas in plaats van hele pinda's, gekookt ei in plaats van rauw buiten het VK.

Onze allergenen 101 gids en de veelvoorkomende allergenen hub behandelen hoe je dit doet.

Welke dranken mag een baby hebben?

Borstvoeding of flesvoeding, en water. Vanaf de start van vaste voeding zeggen zowel de NHS als de CDC dat je slokjes water moet aanbieden uit een open of vrije-stroom beker tijdens de maaltijden.

Al het andere staat ergens op een vermijdingslijst: sap (AAP, CDC, ESPGHAN), met suiker gezoete dranken en gearomatiseerde melk (CDC, onder 24 maanden), cafeïnehoudende dranken (CDC, onder 24 maanden), rijstdranken (NHS, ESPGHAN), slushdranken (NHS, onder 7), en koe- of plantaardige melk als hoofddrank vóór 12 maanden. De CDC voegt eraan toe dat "verrijkte zuivelalternatieven" ook geen drank zijn vóór 12 maanden.

Als je bijhoudt wat je baby heeft gehad, is dit het soort lijst dat gemakkelijker is in een app dan in je hoofd. Avo Starting Solids markeert de bovenstaande voedingsmiddelen op de pagina van elk voedingsmiddel, logt elke smaak met de datum, en markeert allergenen apart van de te vermijden voedingsmiddelen, zodat de twee lijsten nooit door elkaar raken.

Wat verandert er op 12 maanden?

Verschillende regels vervallen op de eerste verjaardag, daarom zijn de lijsten geschreven voor "onder de 1":

• honing is toegestaan
• volle koemelk kan de hoofddrank worden (CDC, NHS, ESPGHAN)
• een kleine hoeveelheid 100% sap wordt acceptabel in de VS: "niet meer dan 4 ounces" per dag voor leeftijden 1 tot 3 (AAP, via de CDC-pagina); de NHS geeft nog steeds de voorkeur aan water en melk
• zout stijgt naar de NHS's "niet meer dan 2g" per dag voor leeftijden 1 tot 3

Wat niet verandert: geen hele noten tot 5 (NHS), geen toegevoegde suiker tot 24 maanden (CDC), de verstikkingsgevaarlijke vormen tot ongeveer 4 jaar, de vis met veel kwik, en ongepasteuriseerde zuivel. Onze gids over wat verandert er op 12 maanden behandelt de rest van de overgang.

Wanneer moet ik een arts bellen?

Bel de hulpdiensten als een baby stikt en niet kan hoesten, huilen of ademen. Bel je kinderarts, huisarts of consultatiebureau dringend als een baby onder de 1, na het eten van honing of welk voedsel dan ook, verstopt raakt en ongewoon slap of zwak wordt, slecht drinkt, of een zwakke huil heeft: dit zijn de vroege tekenen van zuigelingenbotulisme, wat behandelbaar is.

Bij een vermoedelijke allergische reactie met zwelling van het gezicht, ademhalingsmoeilijkheden of slapte, bel je de hulpdiensten; bij alleen uitslag of braken, bel je dezelfde dag je arts.