Voedingsschema baby per maand: Melk, vaste voeding en texturen van geboorte tot 12 maanden

De eerste zes maanden bestaat het dieet van een baby alleen uit melk. Vanaf ongeveer zes maanden komt vaste voeding erbij, eerst één maaltijd per dag, en in de tweede helft van het jaar loopt het aantal maaltijden op tot drie, terwijl de melkvoedingen afnemen tot drie of vier.

Dat patroon is hetzelfde bij de American Academy of Pediatrics (AAP), de US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), de Britse NHS, de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en de Europese kinderartsenvereniging ESPGHAN.

Wat verschilt, zijn de details, en de details zijn wat je wilt weten als een baby om 3 uur 's nachts huilt en je je afvraagt of 150 ml genoeg was. Deze tabel bundelt alle cijfers die deze instanties publiceren in één overzicht, en loopt dan elke fase door. Waar een cel 'niet gespecificeerd' vermeldt, geeft geen enkele autoriteit een cijfer, en dat is ook nuttig om te weten.

Vaste maaltijden per WHO-leeftijdsgroep, melk als responsief voeden, en de cijfers voor flesvoeding die elke instantie daadwerkelijk geeft. Algemene richtlijnen voor gezonde, voldragen baby's; individuele behoeften variëren.

Het voedingsschema, geboorte tot 12 maanden

Melkhoeveelheden zijn voor baby's die flesvoeding krijgen, omdat dat de enige soort is die gemeten wordt. Borstgevoede baby's voeden gedurende de hele periode op verzoek; de AAP merkt op dat hun inname "piekt op ongeveer 4.5 oz op een leeftijd van één jaar" per voeding.

De NHS is de enige instantie die maandelijkse melkvolumes publiceert nadat vaste voeding is begonnen, en voegt bij elk ervan toe: "gebruik dit alleen als richtlijn". De AAP geeft de meest gedetailleerde vroege cijfers en stopt dan bij 6 maanden, omdat vanaf dat moment de eetlust voor vaste voeding de doorslag geeft.

Wat eet een pasgeborene in de eerste maand?

Vaak melk. De AAP zegt dat borstgevoede pasgeborenen "meestal ongeveer elke 2 uur drinken," of 10 tot 12 sessies in 24 uur, terwijl voor pasgeborenen die flesvoeding krijgen "8 keer over het algemeen wordt aanbevolen als het minimum elke 24 uur."

De hoeveelheden zijn klein: "niet meer dan ongeveer 1 tot 2 ounces (30 tot 60 ml) per voeding" in de eerste week, en daarna "geleidelijk meer eten totdat ze 3 tot 4 ounces (90 tot 120 ml) per voeding nemen" tegen het einde van de maand.

De NHS publiceert helemaal geen volumes voor deze fase. De richtlijn voor de eerste dagen is: "voed je baby zo vaak als hij wil en zo lang als hij wil. Dit wordt responsief voeden genoemd," met "minimaal 8 tot 12 keer, of meer, elke 24 uur gedurende de eerste paar weken" als "een zeer ruwe richtlijn."

Voor baby's die flesvoeding krijgen, zegt het hetzelfde in andere woorden: "voed je baby wanneer hij tekenen toont dat hij het wil," en beoordeel of hij genoeg krijgt aan de hand van gewichtstoename en "ongeveer 6 natte luiers per dag vanaf een paar dagen na de geboorte," niet aan de hand van milliliters.

Hoeveel melk drinkt een baby van 1 tot 5 maanden?

Baby's die flesvoeding krijgen, komen in "een redelijk voorspelbaar voedingsschema van ongeveer elke 3 tot 4 uur" vanaf het einde van de eerste maand, met "minimaal 3 tot 4 ounces (120 mL) per voeding," volgens de AAP.

De gewichtsregel, "ongeveer 2½ ounces (75 mL) flesvoeding per dag voor elke pond (453 g) lichaamsgewicht," is de enige gepubliceerde manier om een dagtotaal te schatten tussen 2 en 5 maanden, altijd onder het plafond van "niet meer dan gemiddeld ongeveer 32 ounces (960 mL)."

In deze periode gebeurt er voor de meeste baby's niets met vaste voeding. De CDC zegt duidelijk dat "het introduceren van voedsel vóór 4 maanden niet wordt aanbevolen," en de ondergrens van ESPGHAN is "niet vóór 4 maanden (17 weken)." De European Food Safety Authority (EFSA) voegt eraan toe dat "de meerderheid van de zuigelingen aanvullende voeding nodig heeft vanaf ongeveer 6 maanden," ook al kunnen de motorische vaardigheden voor purées "tussen 3 en 4 maanden" verschijnen.

Een purée kunnen doorslikken is niet hetzelfde als er een nodig hebben.

Wat verandert er bij 6 maanden?

Vaste voeding begint, als aanvulling in plaats van vervanging. De CDC: "Borstvoeding en/of flesvoeding blijft de belangrijkste voedingsbron voor je kind van 6 tot 12 maanden."

• Melk: de 180–240 ml (6–8 oz) van de AAP bij elk van 4 of 5 voedingen. De NHS houdt borstvoeding op verzoek en zegt de melkvoeding na de vaste voeding aan te bieden.
• Maaltijden: "Om te beginnen heeft je baby slechts een kleine hoeveelheid vaste voeding nodig, één keer per dag" (NHS). Het WHO-bereik voor 6 tot 8 maanden is "2–3 maaltijden per dag."
• Hoeveelheid per maaltijd: "Geef 1 of 2 eetlepels voedsel" (CDC); "een paar stukjes, of theelepels voedsel" (NHS).
• Textuur: de CDC begint met "gepureerde, geprakte of gezeefde voedingsmiddelen die erg glad zijn," terwijl de NHS vanaf de eerste dag zachte vingerhapjes aanbiedt en zegt dat er "geen goede of foute manier" is. ESPGHAN vraagt om "een verscheidenheid aan smaken en texturen, inclusief bitter smakende groene groenten."
• IJzer: ESPGHAN zegt dat "alle zuigelingen ijzerrijke aanvullende voeding moeten krijgen, inclusief vleesproducten en/of met ijzer verrijkte voedingsmiddelen," en de AAP vraagt om ijzer- en zinkhoudende voedingsmiddelen vanaf het begin.

Ons voedingsschema voor een baby van 6 maanden legt deze fase uit aan de hand van twee voorbeeldagen, en de pagina geschikte voedingsmiddelen voor 6 maanden vermeldt wat je kunt aanbieden.

Wat eet een baby van 7 tot 9 maanden?

Dit is de fase waarin het patroon omslaat van "melk plus een hapje" naar "maaltijden plus melk."

• Maaltijden: de NHS zegt dat baby's "geleidelijk zullen overgaan op 3 maaltijden per dag (ontbijt, lunch en avondeten)." Het WHO-bereik van 2–3 maaltijden per dag geldt tot en met 8 maanden; vanaf 9 maanden verandert het bereik naar 3–4 maaltijden, wat de "op weg naar 3" van de NHS is, van de andere kant bekeken.
• Melk: "Baby's die flesvoeding krijgen, hebben mogelijk ongeveer 600 ml melk per dag nodig, maar gebruik dit alleen als richtlijn" (NHS). Borstgevoede baby's "passen hun voedingen aan op basis van hoeveel voedsel ze binnenkrijgen."
• Textuur: "Bied meer geprakte, grovere voedingsmiddelen aan, evenals een verscheidenheid aan vingerhapjes" (NHS). De CDC beschrijft dezelfde verschuiving naar "dikker, grover voedsel" naarmate de eetvaardigheden zich ontwikkelen. De NHS-regel voor vingerhapjes is dat "stukjes ter grootte van je eigen vinger goed werken."
• Drankjes: slokjes water uit een open of tuitbeker tijdens de maaltijden; geen sap (AAP: geen onder 12 maanden) en geen tussendoortjes (NHS).

De veelvoorkomende zorg hier is kokhalzen bij brokjes. Kokhalzen is een normale reflex die voedsel naar voren duwt; verstikking is stil. Onze gids kokhalzen versus verstikking legt het verschil uit, en de gids textuurprogressie laat zien hoe je van glad naar grof kunt overgaan zonder te haasten. De pagina geschikte voedingsmiddelen voor 9 maanden vermeldt wat de meeste baby's nu aankunnen.

Wat eet een baby van 10 tot 12 maanden?

Tegen deze leeftijd "zou een baby nu gewend moeten zijn aan 3 maaltijden per dag – ontbijt, lunch en avondeten – naast de melkvoedingen," in de woorden van de NHS, en de WHO gaat over op "3–4 maaltijden per dag voor zuigelingen van 9–23 maanden."

• Melk: "Als je baby eerste flesvoeding krijgt, heeft hij mogelijk ongeveer 400 ml per dag nodig, maar gebruik dit alleen als richtlijn" (NHS). Een borstgevoede baby "kan teruggaan naar ongeveer 3 melkvoedingen per dag."
• Textuur: "grotere stukken zacht voedsel en een grotere verscheidenheid aan vingerhapjes"; baby's "zouden het gemakkelijker moeten vinden om kleine stukjes voedsel op te pakken en zichzelf te voeden" (NHS). Dit is de fase van de pincetgreep; onze gids pincetgreep behandelt dit.
• Koemelk: nog steeds geen drank. De CDC zegt dat het "niet wordt aanbevolen totdat je kind ouder is dan 12 maanden," de NHS zegt hetzelfde, en het standpunt van ESPGHAN is dat "volle koemelk niet als hoofddrank mag worden gebruikt vóór de leeftijd van 12 maanden." Koken ermee is prima vanaf 6 maanden.
• Tussendoortjes: geen nodig onder 12 maanden (NHS); vanaf de eerste verjaardag, 3 maaltijden en 2 tussendoortjes.

Zie de lijst geschikte voedingsmiddelen voor 12 maanden en onze gids wat verandert er bij 12 maanden voor de overgang naar peutervoeding.

Waar Amerikaanse, Britse en Europese richtlijnen verschillen

Twee hiervan zijn in de praktijk van belang. De tussenpoos van 3 tot 5 dagen is alleen Amerikaans; als je het vanaf 6 maanden volgt, heb je tegen de eerste verjaardag ongeveer 45 voedingsmiddelen geprobeerd, daarom is de lijst met 100 eerste voedingsmiddelen in de VS een project van een jaar en elders een project van zes maanden.

En de textuurkwestie is verschoven: de CDC beschrijft nog steeds een gladde start, terwijl de NHS en ESPGHAN vroegtijdig variatie en vingerhapjes benadrukken. Onze gids purées versus baby-led weaning zet beide routes uiteen.

Het bijhouden van een overzicht gedurende deze maanden is gemakkelijker dan het te onthouden. Avo Starting Solids registreert elk voedingsmiddel, elke textuur, elk allergeen en elke reactie op datum, dus wanneer de consultatiebureau-arts of kinderarts vraagt wat je baby heeft geprobeerd, is het antwoord een lijst in plaats van een gok.

Wanneer moet ik een arts raadplegen over de voeding van mijn baby?

Elke instantie presenteert het schema als een richtlijn en de baby als de autoriteit. Bel je kinderarts, huisarts of consultatiebureau-arts als je baby:

• zijn groeicurve niet volgt, of minder natte luiers heeft dan normaal
• consequent melk weigert gedurende een dag of langer, of alle vaste voeding weigert na 7 tot 8 maanden
• kokhalst en hoest bij elke textuur op 9 maanden of later
• uitslag, zwelling, braken of diarree vertoont na een voedingsmiddel (en bel de hulpdiensten bij ademhalingsmoeilijkheden of slapheid)
• te vroeg geboren is; de NHS zegt dat de timing voor vaste voeding individueel advies moet zijn van een consultatiebureau-arts of huisarts

Voor al het andere geldt de lijn van de AAP: "de gereedheid van elk kind voor vaste voeding hangt af van zijn eigen ontwikkelingstempo," en zo ook hun tempo door de rest van het schema.