Alergénios Essenciais
Como introduzir amendoins, ovos e os outros principais alergénios em segurança
A introdução de alergénios é um dos temas que mais preocupa os pais — e também aquele em que a ciência mudou significativamente na última década. Em resumo: introduzir alergénios precocemente é agora considerado protetor, não arriscado. Aqui está o que precisa de saber para o fazer em segurança e com confiança.
Por que a introdução precoce é importante
A investigação — incluindo o estudo marcante LEAP (Learning Early About Peanut Allergy) — demonstrou que introduzir amendoins precocemente e de forma regular na verdade reduz o risco de desenvolver alergia a amendoim em até 80% em bebés de alto risco. Com base nesta e em evidências semelhantes, os principais organismos de saúde recomendam agora a introdução dos principais alergénios a partir dos 6 meses de idade, em vez de os evitar. Esperar até mais tarde, outrora considerado a abordagem segura, já não é aconselhável para a maioria dos bebés.
Os principais alergénios a introduzir
Os nove principais alergénios alimentares são: leite de vaca, ovos, amendoins, frutos de casca rija, trigo, soja, sésamo, peixe e marisco. Estes são responsáveis pela grande maioria das reações alérgicas em crianças. Não precisa de os introduzir todos na primeira semana, mas nenhum deles deve ser intencionalmente adiado para além dos primeiros meses de diversificação alimentar. Introduza-os um de cada vez para que possa identificar a causa caso ocorra uma reação.
Como introduzi-los em segurança
Para amendoins, use manteiga de amendoim lisa (nunca amendoins inteiros, que são um risco de asfixia) diluída numa consistência muito líquida com um pouco de água fervida arrefecida ou leite materno. Ofereça uma pequena quantidade — cerca de um quarto de colher de chá — misturada num puré que o seu bebé já tolere. Para ovos, certifique-se de que estão sempre bem cozinhados (mexidos ou cozidos), pois ovos crus ou mal cozinhados comportam risco bacteriano. Para leite de vaca, laticínios gordos como iogurte ou queijo podem ser oferecidos como alimento a partir dos 6 meses, embora o leite de vaca como bebida deva esperar até aos 12 meses.
A regra "um de cada vez"
Ao introduzir qualquer novo alergénio, ofereça-o sozinho ou misturado num alimento que o seu bebé já tenha comido em segurança. Não introduza dois novos alergénios no mesmo dia. Dê cada novo alergénio pela manhã para ter o resto do dia para observar o seu bebé — e para não estar a tentar monitorizar nada durante a noite. Continue a oferecer o mesmo alergénio durante alguns dias para construir tolerância, em vez de o oferecer apenas uma vez.
Sinais de uma reação alérgica
A maioria das reações alérgicas em bebés são leves e envolvem urticária, uma erupção cutânea à volta da boca ou inchaço leve. Reações mais graves — anafilaxia — são raras, mas podem incluir inchaço súbito dos lábios ou língua, dificuldade em respirar, perda de cor ou ficar muito mole. Se observar qualquer um destes sinais graves, ligue imediatamente para o 999 (RU) ou 911 (EUA). Para reações leves, contacte o seu médico de família ou profissional de saúde para orientação sobre os próximos passos.
Uma nota sobre bebés de alto risco
Se o seu bebé tem eczema grave ou já teve uma reação alérgica alimentar, fale com o seu médico de família ou alergologista antes de introduzir amendoins ou outros principais alergénios em casa. Eles podem recomendar uma introdução supervisionada num ambiente clínico. Para a maioria dos bebés sem estes fatores de risco, a introdução de alergénios em casa é segura e encorajada.
Principais pontos
Fontes científicas
As orientações deste guia se baseiam nestas referências.