임신 중 치즈: 어떤 치즈가 안전한가요? (브리, 카망베르, 블루, 모차렐라, 할루미, 파니르)

대부분의 치즈는 임신 중에 괜찮습니다. 하지만 조리하지 않는 한 피해야 할 두 가지 종류가 있습니다. 바로 겉에 곰팡이가 피어 숙성되는 부드러운 치즈(브리, 카망베르, 껍질이 있는 셰브르)와 부드러운 블루 치즈(고르곤졸라, 로크포르, 덴마크 블루)입니다. 여기에 저온 살균하지 않은 우유로 만든 모든 것을 추가하면 피해야 할 목록이 완성됩니다.

그 이유는 냉장고와 습하고 산도가 낮은 치즈에서 자라며 임신 중에는 위험한 박테리아인 리스테리아균 때문입니다. CDC는 산모의 증상이 경미하더라도 감염이 "대개 유산, 사산, 조산 또는 신생아의 생명을 위협하는 감염으로 이어진다"고 말합니다. 해결책은 열입니다. NHS의 표현대로 "김이 날 정도로 뜨겁게 조리된" 모든 치즈는 안전합니다.

영국의 NHS, 미국의 FDA 및 CDC, 프랑스의 ANSES가 안전한 연성 치즈와 위험한 연성 치즈를 구분하는 방식은 조리 여부, 저온 살균 표시 여부, 또는 치즈 종류에 따라 다릅니다. 이 가이드에서는 각 치즈별로 이 세 가지 기준을 모두 알려드립니다.

세 가지 규정집에 따른 동일한 치즈들. 김이 날 정도로 뜨겁게 조리된 모든 치즈는 세 가지 규정 모두에서 안전합니다.

임신 중 어떤 치즈가 안전한가요?

경성 치즈, 저온 살균 여부와 관계없이. NHS는 "체다, 그뤼에르, 파르메산과 같은 저온 살균 또는 비저온 살균 경성 치즈"를 안전하다고 명시합니다. 이는 수분 함량이 낮고 숙성 기간이 길어 리스테리아균이 번식하기 어렵기 때문입니다. ANSES도 생우유 치즈에 대해 동일한 예외를 둡니다. "그뤼에르 및 콩테와 같은 단단하게 압착된 치즈를 제외하고" 피하라고 합니다. 체다, 파르메산, 페코리노, 만체고, 에멘탈, 에담, 고다, 숙성 그뤼에르를 추가하세요.

저온 살균 연성 치즈. NHS는 "코티지 치즈, 크림 치즈, 가공 치즈 스프레드, 모차렐라, 페타, 파니르, 리코타, 마스카포네, 할루미, 부라타, 그리고 겉에 흰색 코팅(껍질)이 없는 염소 치즈"와 같은 "저온 살균 연성 치즈"를 안전하다고 명시하며, "에담과 같은 저온 살균 반경성 치즈"도 포함합니다. FDA의 기준은 라벨입니다. 연성 치즈는 "저온 살균 우유로 만들었다고 표시된" 경우 괜찮습니다.

모든 조리된 치즈. "연성 치즈나 블루 치즈를 포함하여 김이 날 정도로 뜨겁게 조리된 모든 치즈"는 안전합니다(NHS). 이는 구운 브리, 블루 치즈 소스, 오븐에 구운 카망베르, 어떤 토핑이든 올라간 피자가 모든 국가에서 허용된다는 의미입니다.

가공 치즈. 치즈 스프레드, 슬라이스 치즈, 가공 치즈는 저온 살균 우유로 만들어지고 열처리되었으므로 안전합니다.

임신 중 어떤 치즈를 피해야 하나요?

이 표에는 세 가지 실용적인 정보가 숨어 있습니다. 스틸턴은 NHS에서 명시되지 않았지만, 고르곤졸라보다 단단한 블루 치즈이므로, 조심스러운 해석으로는 다른 블루 치즈와 마찬가지로 차갑게 먹기보다는 조리해서 먹는 것이 좋습니다. 염소 치즈는 두 가지 다른 제품입니다. 흰 껍질이 있는 부드러운 셰브르는 곰팡이 숙성 치즈이므로 반드시 조리해야 합니다. 껍질이 없는 저온 살균 염소 치즈 덩어리나 단단한 염소 치즈는 괜찮습니다.

그리고 "부드러운 블루 치즈"에는 차갑게 제공되는 미리 만들어진 블루 치즈 드레싱에 들어있는 치즈도 포함됩니다.

치즈별로 알아보기: 빠른 A-Z

판단은 NHS 규칙(경성 또는 저온 살균 연성 치즈는 차갑게; 곰팡이 숙성, 블루 또는 비저온 살균 치즈는 조리)을 따르며, 미국과 프랑스의 차이로 인해 답변이 달라지는 경우를 명시합니다.

• 브리: 조리해야만 함 (NHS, ANSES); 미국에서는 저온 살균된 것은 괜찮음.
• 부라타: 저온 살균된 것은 괜찮음; 생우유 버전은 조리해야 함.
• 카망베르: 조리해야만 함 (NHS, ANSES); 미국에서는 저온 살균된 것은 괜찮음.
• 체다: 안전함, 비저온 살균 및 숙성된 것도 포함.
• 콩테, 그뤼에르, 에멘탈: 안전함, 생우유로 만든 것도 포함 (ANSES는 이들을 예외로 명시).
• 코티지 치즈, 크림 치즈, 쿼크, 마스카포네: 안전함 (저온 살균).
• 덴마크 블루, 돌체라떼, 고르곤졸라, 로크포르: 조리해야만 함; 스틸턴은 NHS에서 명시되지 않았으므로 동일하게 취급하세요.
• 에담, 고다, 야를스버그: 안전함.
• 페타: 저온 살균된 경우 안전함; 생우유 페타는 조리해야 함.
• 염소 치즈: 껍질 있는 셰브르는 조리해야만 함; 껍질 없는 저온 살균 덩어리 또는 단단한 염소 치즈는 안전함.
• 할루미: 안전함, 어차피 보통 조리해서 먹음.
• 만체고, 페코리노, 파르메산, 그라나 파다노: 안전함.
• 모차렐라: 저온 살균된 경우 안전함, 라벨이 붙은 팩의 버팔로 모차렐라도 포함.
• 뮌스터, 탈레지오, 에푸아스, 르블로숑: 조리해야만 함; ANSES는 전적으로 피하라고 함.
• 파니르: 안전함.
• 가공 치즈, 슬라이스 치즈, 스프레드: 안전함.
• 케소 프레스코, 케소 블랑코: 저온 살균된 것은 괜찮음; CDC는 이 유형의 가열되지 않은 신선 치즈에 대해 경고하므로, 라벨을 확인하거나 조리하세요.
• 리코타: 저온 살균된 경우 안전함.
• 웬슬리데일, 레드 레스터, 더블 글로스터: 안전함.

영국, 미국, 프랑스는 왜 브리에 대해 의견이 다른가요?

이는 동일한 위험을 다른 관점에서 관리하기 때문입니다.

• NHS는 치즈 자체를 기준으로 합니다. 곰팡이 숙성 및 부드러운 블루 치즈는 리스테리아균이 좋아하는 수분과 산도를 가지고 있으며, 저온 살균 후 숙성 과정에서 오염이 발생할 수 있습니다. 따라서 저온 살균으로는 안전하지 않으며, 조리해야만 안전합니다.
• FDA와 CDC는 우유를 기준으로 합니다. 미국에서 치즈와 관련된 리스테리아균 발생 사례의 대부분은 비저온 살균 또는 라틴 스타일의 신선 치즈와 관련이 있었으므로, 라벨에 "저온 살균 우유로 만들었다"는 표시가 기준이 됩니다. CDC는 가열되지 않은 "케소 프레스코 유형 치즈"를 여전히 특별히 언급합니다.
• ANSES는 프랑스 치즈 문화를 기준으로 합니다. 프랑스에서는 생우유 연성 치즈가 흔하고 판매대에서 종종 라벨이 붙어 있지 않습니다. ANSES의 목록은 저온 살균 여부와 관계없이 전체 카테고리(표면 곰팡이, 워시드 린드, 짧게 숙성된 압착, 갈아놓은 치즈)를 피하도록 하며, 생우유 규칙에서 단단하게 압착된 치즈만 예외로 둡니다. 독일의 국가 권고 사항도 같은 방식으로, 저온 살균된 고르곤졸라를 여전히 고위험군으로 지목합니다.

국가 간에 이동할 경우, 적용되는 가장 엄격한 규칙은 NHS의 조리 테스트와 ANSES의 카테고리 목록을 결합한 것입니다. 즉, 경성 치즈와 명확히 저온 살균된 신선 치즈는 차갑게 먹고, 그 외 모든 치즈는 뜨겁게 조리해야 합니다. 이는 Avo Pregnancy 앱이 치즈 보드나 메뉴를 스캔할 때 적용하는 규칙이기도 합니다. 앱은 어떤 치즈가 그대로 먹어도 괜찮고 어떤 치즈를 조리해야 하는지, 각 판단의 근거와 함께 보여줍니다.

메뉴나 샌드위치에 있는 치즈는 어떤가요?

치즈는 라벨을 확인할 수 있을 때 가장 안전하고, 확인할 수 없을 때 가장 안전하지 않습니다. 세 가지 상황이 항상 발생합니다.

• 피자, 라자냐, 구운 카망베르, 치즈 소스: 김이 날 정도로 뜨겁게 조리되었으므로 어떤 치즈든 괜찮습니다 (NHS).
• 치즈 보드, 샐러드 바, 델리 샌드위치: 출처를 알 수 없는 차가운 연성 치즈. 미국에서는 브리가 저온 살균되었는지 물어보거나, 영국과 프랑스에서는 피하세요. 경성 치즈를 선택하세요.
• 미리 포장된 차가운 식품: NHS의 리스테리아증 페이지는 미리 준비된 샌드위치와 샐러드를 대부분의 감염을 유발하는 냉장 즉석 섭취 식품으로 나열합니다. 차갑게 보관하고, 유통 기한을 준수하며, 경성 또는 저온 살균 치즈 속을 선호하세요.

저희 임신 중 외식 가이드는 나머지 메뉴에 대해 다루고 있으며, 페타 치즈 가이드는 가장 많이 묻는 치즈 질문에 대해 더 자세히 답변합니다.

위험한 치즈를 먹었다면 어떻게 해야 하나요?

브리 한 조각에 리스테리아균이 있을 확률은 낮으며, 대부분의 노출은 질병을 유발하지 않습니다. CDC의 통계에 따르면 매년 약 25,000명의 임산부 중 1명이 감염됩니다. 무엇을 언제 먹었는지 기록하고, 2주 동안 발열, 통증, 오한, 메스꺼움 또는 설사, 또는 NHS가 추가하는 복통이나 태아 움직임 감소가 있는지 관찰하세요.

이러한 증상이 나타나면 영국에서는 긴급 GP 진료를 요청하거나 111에 전화하고, 미국에서는 산부인과 의사에게 전화하세요. 리스테리아증은 항생제에 반응합니다. 저희 먹지 말아야 할 것을 먹었을 때 가이드와 임신 중 리스테리아균 기사에서 다음 단계를 다룹니다.