怀孕期间的奶酪：哪些奶酪可以安全食用（布里奶酪、卡蒙贝尔奶酪、蓝纹奶酪、马苏里拉奶酪、哈罗米奶酪、印度奶酪）

大多数奶酪在怀孕期间都可以食用。除非煮熟，否则有两种奶酪不适合食用：外部带霉菌的软奶酪（如布里奶酪、卡蒙贝尔奶酪、带皮山羊奶酪）和软蓝纹奶酪（如戈贡佐拉奶酪、罗克福奶酪、丹麦蓝纹奶酪）。再补充任何由未经巴氏杀菌的牛奶制成的奶酪，禁食清单就完整了。

原因是李斯特菌，这种细菌在冰箱和潮湿、低酸的奶酪中生长，对孕妇来说很危险：CDC表示，即使母亲症状轻微，感染也“通常会导致流产、死产、早产或新生儿危及生命的感染”。治疗方法是加热。NHS的说法是，任何“煮至滚烫冒蒸汽”的奶酪都是安全的。

英国的NHS、美国的FDA和CDC以及法国的ANSES在如何区分安全和有风险的软奶酪方面存在差异：通过烹饪、巴氏杀菌标签或奶酪类型。本指南将逐一介绍这三种分类方法。

三种规则下的同类奶酪。任何煮至滚烫冒蒸汽的奶酪在这三种规则下都是安全的。

怀孕期间哪些奶酪是安全的？

硬奶酪，无论是否经过巴氏杀菌。 NHS将“巴氏杀菌或未经巴氏杀菌的硬奶酪，如切达奶酪、格鲁耶尔奶酪和帕尔马干酪”列为安全食品，因为其低水分和长时间熟成不利于李斯特菌生长。ANSES对生牛奶奶酪也做了同样的例外规定：避免食用，但“硬质压制奶酪除外，如格鲁耶尔奶酪和孔泰奶酪”。此外还有切达奶酪、帕尔马干酪、佩科里诺奶酪、曼彻格奶酪、埃门塔尔奶酪、埃德姆奶酪、高达奶酪和陈年格鲁耶尔奶酪。

巴氏杀菌软奶酪。 NHS列出的安全食品包括“巴氏杀菌软奶酪，如茅屋奶酪、奶油奶酪、加工奶酪涂抹酱、马苏里拉奶酪、羊乳酪、印度奶酪、意大利乳清干酪、马斯卡彭奶酪、哈罗米奶酪、布拉塔奶酪和外部没有白色涂层（外皮）的山羊奶酪”，以及“巴氏杀菌半硬奶酪，如埃德姆奶酪”。FDA的检测标准是标签：软奶酪如果“标明由巴氏杀菌牛奶制成”则可食用。

任何煮熟的奶酪。 “任何煮至滚烫冒蒸汽的奶酪，包括软奶酪或蓝纹奶酪”都是安全的（NHS）。这意味着烤布里奶酪、蓝纹奶酪酱、烤箱里的卡蒙贝尔奶酪以及任何配料的披萨在所有国家都是可以接受的。

加工奶酪。 奶酪涂抹酱、奶酪片和加工奶酪均由巴氏杀菌牛奶制成并经过热处理；它们是安全的。

怀孕期间应避免哪些奶酪？

该表格中隐藏着三个实用要点。NHS未提及斯蒂尔顿奶酪；它是一种蓝纹奶酪，比戈贡佐拉奶酪更硬，谨慎的解读是将其视为其他蓝纹奶酪，应煮熟而非冷食。山羊奶酪是两种不同的产品：带白色外皮的软山羊奶酪是霉菌熟成的，必须煮熟；不带外皮的巴氏杀菌山羊奶酪卷或硬山羊奶酪则可以食用。

此外，“软蓝纹”包括预制蓝纹奶酪酱中的奶酪，这种酱是冷食的。

奶酪逐一速查：A到Z

判决遵循NHS规则（硬奶酪或巴氏杀菌软奶酪可冷食；霉菌熟成、蓝纹或未经巴氏杀菌的奶酪需煮熟），并在美国和法国规则有所不同时注明。

• 布里奶酪： 仅限煮熟食用（NHS、ANSES）；在美国，巴氏杀菌版本可食用。
• 布拉塔奶酪： 巴氏杀菌版本可食用；生牛奶版本需煮熟。
• 卡蒙贝尔奶酪： 仅限煮熟食用（NHS、ANSES）；在美国，巴氏杀菌版本可食用。
• 切达奶酪： 安全，包括未经巴氏杀菌和陈年的。
• 孔泰奶酪、格鲁耶尔奶酪、埃门塔尔奶酪： 安全，包括生牛奶版本（ANSES将其列为例外）。
• 茅屋奶酪、奶油奶酪、夸克奶酪、马斯卡彭奶酪： 安全（巴氏杀菌）。
• 丹麦蓝纹奶酪、多尔切拉特奶酪、戈贡佐拉奶酪、罗克福奶酪： 仅限煮熟食用；NHS未提及斯蒂尔顿奶酪，因此也按此处理。
• 埃德姆奶酪、高达奶酪、雅尔斯堡奶酪： 安全。
• 羊乳酪： 如果经过巴氏杀菌则安全；生牛奶羊乳酪需煮熟。
• 山羊奶酪： 带皮山羊奶酪仅限煮熟食用；无皮巴氏杀菌山羊奶酪卷或硬山羊奶酪安全。
• 哈罗米奶酪： 安全，通常也都是煮熟食用。
• 曼彻格奶酪、佩科里诺奶酪、帕尔马干酪、格拉纳帕达诺奶酪： 安全。
• 马苏里拉奶酪： 如果经过巴氏杀菌则安全，包括标有标签包装的水牛马苏里拉奶酪。
• 明斯特奶酪、塔雷吉欧奶酪、埃普瓦塞奶酪、雷布洛雄奶酪： 仅限煮熟食用；ANSES完全避免。
• 印度奶酪： 安全。
• 加工奶酪、奶酪片、涂抹酱： 安全。
• 新鲜奶酪、白奶酪： 巴氏杀菌版本可食用；CDC指出未经加热的此类新鲜奶酪存在风险，因此请检查标签或煮熟。
• 意大利乳清干酪： 如果经过巴氏杀菌则安全。
• 温斯利代尔奶酪、红莱斯特奶酪、双重格洛斯特奶酪： 安全。

为什么英国、美国和法国对布里奶酪的看法不同？

因为它们在不同环节管理着相同的风险。

• NHS 从奶酪本身出发：霉菌熟成和软蓝纹奶酪具有李斯特菌喜欢的湿度和酸度，即使经过巴氏杀菌，在熟成过程中仍可能发生污染。因此，巴氏杀菌不能完全清除风险；烹饪可以。
• FDA和CDC 从牛奶出发：美国大多数与奶酪相关的李斯特菌疫情都涉及未经巴氏杀菌或拉丁风格的新鲜奶酪，因此检测标准是标签上是否标明“由巴氏杀菌牛奶制成”。CDC仍然特别指出“queso fresco型奶酪”除非加热。
• ANSES 从法国奶酪文化出发，在那里生牛奶软奶酪很常见，而且在柜台通常没有标签。其清单避免了整个类别（表面霉菌、洗浸外皮、短期熟成压制、磨碎），无论是否经过巴氏杀菌，并且只将硬质压制奶酪排除在生牛奶规则之外。德国的国家建议也采取同样的方式，指出巴氏杀菌的戈贡佐拉奶酪仍然具有高风险。

如果您在不同国家之间旅行，最严格的适用规则是NHS的烹饪测试与ANSES的类别清单相结合：硬奶酪和明确经过巴氏杀菌的新鲜奶酪可冷食，其他所有奶酪都需加热。这也是Avo Pregnancy在您扫描奶酪拼盘或菜单时所应用的规则：它会显示哪些奶酪可以直接食用，哪些需要煮熟，并附上每个判断的依据。

菜单上或三明治里的奶酪怎么办？

当您能看到标签时，奶酪最安全；当您看不到标签时，奶酪最不安全。以下三种情况经常出现：

• 披萨、千层面、烤卡蒙贝尔奶酪、奶酪酱： 煮至滚烫冒蒸汽，因此任何奶酪都可以（NHS）。
• 奶酪拼盘、沙拉吧、熟食店三明治： 来源不明的冷食软奶酪。在美国，询问布里奶酪是否经过巴氏杀菌；在英国和法国，则跳过它；选择硬奶酪。
• 预包装冷食： NHS的李斯特菌病页面将预制三明治和沙拉列为导致大多数感染的冷藏即食食品。保持低温，遵守保质期，并优先选择硬奶酪或巴氏杀菌奶酪馅料。

我们的孕期外出就餐指南涵盖了菜单上的其他内容，而羊乳酪指南则更详细地回答了最常被问到的一个奶酪问题。

如果我吃了有风险的奶酪怎么办？

一份布里奶酪携带李斯特菌的几率很小，大多数接触不会引起疾病。CDC的数据显示，每年约有25,000名孕妇中约有1人感染。记下您吃了什么以及何时吃的，并在两周内观察是否有发烧、疼痛、寒战、恶心或腹泻，NHS补充说，还要注意胃痛或胎动减少。

如果出现任何症状，请在英国寻求紧急全科医生预约或致电111，或在美国致电您的产科医生；李斯特菌病对抗生素有反应。我们的我吃了不该吃的东西指南和孕期李斯特菌文章涵盖了接下来会发生什么。