Аллергены: основы
Как безопасно вводить арахис, яйца и другие основные аллергены
Введение аллергенов в рацион — одна из тем, которая больше всего беспокоит родителей, и именно в этой области научные данные значительно изменились за последнее десятилетие. Коротко: раннее введение аллергенов теперь считается защитной мерой, а не риском. Вот что вам нужно знать, чтобы сделать это безопасно и уверенно.
Почему раннее введение имеет значение
Исследования, включая знаковое исследование LEAP (Learning Early About Peanut Allergy), показали, что раннее и регулярное введение арахиса фактически снижает риск развития аллергии на арахис до 80% у детей из группы высокого риска. Основываясь на этих и аналогичных данных, ведущие медицинские организации теперь рекомендуют вводить основные аллергены примерно с 6-месячного возраста, а не избегать их. Выжидание до более позднего возраста, которое когда-то считалось безопасным подходом, больше не рекомендуется для большинства младенцев.
Основные аллергены для введения
Девять основных пищевых аллергенов: коровье молоко, яйца, арахис, древесные орехи, пшеница, соя, кунжут, рыба и морепродукты. На них приходится подавляющее большинство аллергических реакций у детей. Вам не нужно вводить все из них в первую неделю, но ни один из них не следует намеренно откладывать на срок более первых нескольких месяцев прикорма. Вводите их по одному, чтобы вы могли определить причину, если реакция все же произойдет.
Как безопасно их вводить
Для арахиса используйте гладкое арахисовое масло (никогда цельные орехи, которые представляют опасность удушья), разведенное до очень жидкой консистенции небольшим количеством охлажденной кипяченой воды или грудного молока. Предложите небольшое количество — около четверти чайной ложки — смешанное с пюре, которое ваш малыш уже хорошо переносит. Для яиц убедитесь, что они всегда хорошо приготовлены (омлет или сваренные вкрутую), так как сырые или недоваренные яйца несут бактериальный риск. Что касается коровьего молока, полножирные молочные продукты, такие как йогурт или сыр, можно предлагать в качестве еды с 6 месяцев, хотя коровье молоко в качестве напитка следует отложить до 12 месяцев.
Правило «один за раз»
При введении любого нового аллергена предлагайте его отдельно или смешивайте с пищей, которую ваш ребенок уже безопасно ел. Не вводите два новых аллергена в один и тот же день. Каждый новый аллерген давайте утром, чтобы у вас был остаток дня для наблюдения за ребенком — и чтобы вам не приходилось следить за чем-либо ночью. Продолжайте предлагать один и тот же аллерген в течение нескольких дней, чтобы выработать толерантность, а не предлагать его всего один раз.
Признаки аллергической реакции
Большинство аллергических реакций у младенцев протекают в легкой форме и включают крапивницу, сыпь вокруг рта или легкий отек. Более серьезные реакции — анафилаксия — редки, но могут включать внезапный отек губ или языка, затрудненное дыхание, бледность или вялость. Если вы заметили какие-либо из этих серьезных признаков, немедленно звоните по номеру 999 (Великобритания) или 911 (США). При легких реакциях обратитесь к своему врачу или медицинскому работнику за советом о дальнейших действиях.
Примечание о детях из группы высокого риска
Если у вашего ребенка тяжелая экзема или уже была пищевая аллергическая реакция, проконсультируйтесь со своим врачом или аллергологом, прежде чем вводить арахис или другие основные аллергены дома. Они могут рекомендовать введение под наблюдением в клинических условиях. Для большинства младенцев без этих факторов риска введение аллергенов дома безопасно и поощряется.
Главное
Научные источники
Рекомендации в этом гайде основаны на этих источниках.