Kaas tijdens de zwangerschap: welke kazen zijn veilig (Brie, Camembert, Blauwe kaas, Mozzarella, Halloumi, Paneer)

De meeste kaas is veilig tijdens de zwangerschap. De twee soorten die dat niet zijn, tenzij gekookt, zijn zachte kazen die rijpen met schimmel aan de buitenkant (brie, camembert, chèvre met korst) en zachte blauwe kazen (gorgonzola, roquefort, danish blue). Voeg daar alles aan toe wat gemaakt is van ongepasteuriseerde melk, en de lijst met te vermijden kazen is compleet.

De reden is listeria, een bacterie die groeit in de koelkast en in vochtige, zuurarme kaas, en die gevaarlijk is tijdens de zwangerschap: de CDC stelt dat een infectie "meestal leidt tot een miskraam, doodgeboorte, vroeggeboorte of een levensbedreigende infectie van de pasgeborene", zelfs als de symptomen van de moeder mild zijn. De remedie is hitte. Elke kaas die "tot stomend heet gekookt is", zoals de NHS het formuleert, is veilig.

Waar de NHS van het VK, de FDA en CDC van de VS, en de ANSES van Frankrijk van mening verschillen, is hoe zij de grens trekken tussen veilige en risicovolle zachte kaas: door koken, door het pasteurisatielabel, of door het kaastype. Deze gids geeft alle drie de benaderingen, kaas per kaas.

Dezelfde kazen onder drie regelgevingen. Elke kaas die stomend heet gekookt is, is in alle drie veilig.

Welke kazen zijn veilig tijdens de zwangerschap?

Harde kaas, gepasteuriseerd of niet. De NHS noemt "gepasteuriseerde of ongepasteuriseerde harde kazen, zoals cheddar, gruyère en parmezaan" als veilig, omdat het lage vochtgehalte en de lange rijping listeria niet ondersteunen. ANSES maakt dezelfde uitzondering voor rauwmelkse kaas: vermijd deze "met uitzondering van harde geperste kazen zoals Gruyère en Comté." Voeg daar cheddar, parmezaan, pecorino, manchego, emmentaler, edammer, gouda en gerijpte gruyère aan toe.

Gepasteuriseerde zachte kaas. De NHS noemt als veilig "gepasteuriseerde zachte kazen, zoals hüttenkäse, roomkaas, smeerkaas, mozzarella, feta, paneer, ricotta, mascarpone, halloumi, burrata en geitenkaas die geen witte korst aan de buitenkant heeft," plus "gepasteuriseerde halfharde kazen, zoals edammer." De test van de FDA is het etiket: zachte kaas is prima wanneer "gelabeld als gemaakt met gepasteuriseerde melk."

Elke gekookte kaas. "Elke kaas die stomend heet gekookt is, inclusief zachte of blauwe kaas" is veilig (NHS). Dat maakt gebakken brie, een blauwekaassaus, camembert uit de oven en pizza met elke topping acceptabel in elk land.

Bewerkte kaas. Smeerkaas, kaasplakken en bewerkte kaas zijn gemaakt van gepasteuriseerde melk en warmtebehandeld; ze zijn veilig.

Welke kazen moet ik vermijden tijdens de zwangerschap?

Drie praktische punten zijn in die tabel verborgen. Stilton wordt niet genoemd door de NHS; het is een blauwe kaas, steviger dan gorgonzola, en een voorzichtige interpretatie behandelt deze net als de andere blauwe kazen: gekookt in plaats van koud. Geitenkaas is twee verschillende producten: zachte chèvre met een witte korst is met schimmel gerijpt en moet gekookt worden; een gepasteuriseerde geitenkaasrol zonder korst, of een harde geitenkaas, is prima.

En "zachte blauwe kaas" omvat de kazen in een kant-en-klare blauwekaasdressing, die koud wordt geserveerd.

Kaas per kaas: een snelle A tot Z

De oordelen volgen de NHS-regel (koud indien hard of gepasteuriseerd zacht; gekookt indien met schimmel gerijpt, blauw of ongepasteuriseerd), met de Amerikaanse en Franse verschillen waar ze het antwoord wijzigen.

• Brie: alleen gekookt (NHS, ANSES); gepasteuriseerd OK in de VS.
• Burrata: gepasteuriseerd OK; rauwmelkse versies gekookt.
• Camembert: alleen gekookt (NHS, ANSES); gepasteuriseerd OK in de VS.
• Cheddar: veilig, inclusief ongepasteuriseerd en gerijpt.
• Comté, gruyère, emmentaler: veilig, inclusief rauwmelkse (ANSES noemt ze als uitzondering).
• Hüttenkäse, roomkaas, kwark, mascarpone: veilig (gepasteuriseerd).
• Danish blue, dolcelatte, gorgonzola, roquefort: alleen gekookt; stilton wordt niet genoemd door de NHS, dus behandel deze op dezelfde manier.
• Edammer, gouda, jarlsberg: veilig.
• Feta: veilig indien gepasteuriseerd; rauwmelkse feta gekookt.
• Geitenkaas: chèvre met korst alleen gekookt; korstloze gepasteuriseerde rol of harde geitenkaas veilig.
• Halloumi: veilig, wordt meestal toch al gekookt gegeten.
• Manchego, pecorino, parmezaan, grana padano: veilig.
• Mozzarella: veilig indien gepasteuriseerd, inclusief buffelmozzarella uit een gelabelde verpakking.
• Munster, taleggio, époisses, reblochon: alleen gekookt; ANSES vermijdt ze volledig.
• Paneer: veilig.
• Bewerkte kaas, kaasplakken, smeerkaas: veilig.
• Queso fresco, queso blanco: gepasteuriseerd OK; de CDC waarschuwt voor onverhitte verse kazen van dit type, dus controleer het etiket of kook ze.
• Ricotta: veilig indien gepasteuriseerd.
• Wensleydale, red leicester, double gloucester: veilig.

Waarom zijn het VK, de VS en Frankrijk het oneens over brie?

Omdat ze hetzelfde risico op verschillende punten beheren.

• De NHS redeneert vanuit de kaas: met schimmel gerijpte en zachte blauwe kazen hebben het vocht en de zuurgraad waar listeria van houdt, en besmetting kan na pasteurisatie, tijdens de rijping, optreden. Pasteurisatie maakt ze dus niet veilig; koken wel.
• De FDA en CDC redeneren vanuit de melk: de meeste listeria-uitbraken in de VS die verband houden met kaas betroffen ongepasteuriseerde of Latijns-Amerikaanse verse kazen, dus de test is "gemaakt met gepasteuriseerde melk" op het etiket. De CDC wijst nog steeds specifiek op "kazen van het type queso fresco", tenzij ze verhit zijn.
• ANSES redeneert vanuit de Franse kaascultuur, waar zachte rauwmelkse kazen veel voorkomen en vaak ongelabeld zijn aan de toonbank. De lijst vermijdt hele categorieën (oppervlakteschimmel, gewassen korst, kort gerijpt geperst, geraspt) ongeacht pasteurisatie, en vrijwaart alleen harde geperste kazen van de rauwmelkse regel. De nationale aanbevelingen van Duitsland volgen dezelfde lijn en noemen gepasteuriseerde gorgonzola nog steeds als een hoog risico.

Als je tussen landen reist, is de strengste regel die van toepassing is de kooktest van de NHS gecombineerd met de categorielijst van ANSES: harde kaas en duidelijk gepasteuriseerde verse kaas koud, al het andere heet. Dat is ook de regel die Avo Pregnancy toepast wanneer je een kaasplank of een menu scant: het toont welke kazen veilig zijn zoals ze zijn en welke gekookt moeten worden, met de onderbouwing achter elk oordeel.

Hoe zit het met kaas op een menu of in een sandwich?

Kaas is het veiligst wanneer je het etiket kunt zien en het minst veilig wanneer dat niet kan. Drie situaties komen constant voor:

• Pizza, lasagne, gebakken camembert, kaassaus: stomend heet gekookt, dus elke kaas is veilig (NHS).
• Kaasplanken, saladebars, broodjes van de delicatessenwinkel: koude zachte kaas van onbekende herkomst. Vraag of de brie gepasteuriseerd is in de VS, of sla hem over in het VK en Frankrijk; neem de harde kazen.
• Voorverpakte koude items: de listeriosepagina van de NHS noemt voorbereide sandwiches en salades onder de gekoelde, kant-en-klare voedingsmiddelen die de meeste infecties veroorzaken. Houd ze koud, respecteer de houdbaarheidsdatum en geef de voorkeur aan harde of gepasteuriseerde kaasvullingen.

Onze gids uit eten tijdens de zwangerschap behandelt de rest van het menu, en de feta gids beantwoordt de meestgestelde kaasvraag in meer detail.

Wat moet ik doen als ik een risicovolle kaas heb gegeten?

De kans dat één portie brie listeria bevat is klein, en de meeste blootstellingen veroorzaken geen ziekte. Het cijfer van de CDC is dat ongeveer 1 op de 25.000 zwangere vrouwen elk jaar geïnfecteerd raakt. Noteer wat je hebt gegeten en wanneer, en let twee weken lang op koorts, pijn, rillingen, misselijkheid of diarree, of, zo voegt de NHS toe, buikpijn of verminderde babybeweging.

Als er symptomen optreden, vraag dan een spoedafspraak aan bij de huisarts of bel 111 in het VK, of bel je verloskundige in de VS; listeriose reageert op antibiotica. Onze gids Ik heb iets gegeten wat ik niet had mogen eten en het artikel listeria tijdens de zwangerschap behandelen wat er daarna gebeurt.