Alimenti da Evitare per i Bambini Sotto i 12 Mesi: La Lista Completa e le Differenze tra le Raccomandazioni di USA, Regno Unito ed Europa

La maggior parte degli alimenti va bene per un bambino da circa 6 mesi. Un breve elenco non lo è, e le ragioni rientrano in quattro gruppi: un agente patogeno che il bambino non può ancora combattere (miele, latticini non pastorizzati, uova crude in alcuni paesi), un nutriente che i suoi reni o l'intestino non possono gestire (sale, latte vaccino come bevanda), una forma che non può ingoiare in sicurezza (noci intere, uva intera), e un contaminante che si accumula (mercurio, arsenico).

Gli elenchi del CDC (Centers for Disease Control and Prevention) degli Stati Uniti, dell'AAP (American Academy of Pediatrics), dell'NHS del Regno Unito e dell'ESPGHAN e dell'ANSES europei si sovrappongono quasi interamente. Laddove differiscono, principalmente su uova, noci e su quanto rigorosamente leggere l'elenco del mercurio, lo indichiamo e nominiamo l'ente.

Quando termina ogni regola di 'evitare', secondo l'ente che la stabilisce. Le forme che causano soffocamento si applicano fino a circa 4 anni.

Quali alimenti sono pericolosi per i bambini sotto i 12 mesi?

Questi sono gli alimenti "no" categorici, con l'autorità che li supporta.

Due di questi punti spesso sorprendono i genitori. Il primo è il miele in cucina: la cottura non uccide in modo affidabile le spore del botulismo, quindi torte al miele e cereali dolcificati con miele rientrano nel divieto. Il secondo è il latte vaccino, che è un problema come bevanda piuttosto che come alimento; un goccio nel porridge o una salsa al formaggio dai 6 mesi va bene in ogni paese.

E il sale e lo zucchero?

Non vietati, ma quasi. Ogni ente dice la stessa cosa con parole diverse.

• Sale. L'NHS fornisce un numero: i bambini sotto 1 anno dovrebbero assumere "meno di 1g" di sale al giorno, "perché i loro reni non sono completamente sviluppati e non possono elaborarlo." Il latte materno, il latte artificiale e gli alimenti non salati lo forniscono già, quindi la regola pratica è di non aggiungerne affatto, e di fare attenzione a dadi da brodo, sughi, pane, formaggio e carne lavorata, che contengono la maggior parte del sale di una famiglia. Il CDC dice di "evitare di dare ai bambini piccoli alimenti ad alto contenuto di sale (sodio)." ESPGHAN: "nessuno zucchero o sale dovrebbe essere aggiunto agli alimenti complementari."
• Zucchero. Il CDC è il più severo: "I bambini di età inferiore ai 24 mesi non dovrebbero assumere zuccheri aggiunti," elencando muffin, yogurt aromatizzati e biscotti come le fonti abituali. L'NHS dice di evitare zucchero e dolcificanti per i bambini di 4 anni e meno per prevenire la carie. ESPGHAN aggiunge le bevande: niente succhi di frutta o bevande zuccherate.
• Grassi saturi. Solo l'NHS lo menziona, sconsigliando patatine, biscotti e torte per i bambini. Il grasso in sé non è il problema (i bambini ne hanno bisogno; vedi la nostra guida ai grassi sani); lo è la lavorazione.

La nostra guida su sale e zucchero contiene i dettagli sulla lettura delle etichette, incluso come convertire il sodio su un'etichetta statunitense nel numero di sale dell'NHS.

Quali alimenti sono a rischio di soffocamento per i bambini?

Il soffocamento riguarda la forma e la consistenza piuttosto che l'alimento stesso, motivo per cui la maggior parte di questi alimenti va bene una volta tagliata o cucinata in modo diverso. L'elenco del CDC di "potenziali rischi di soffocamento per i bambini piccoli":

• "Pezzi di verdura o frutta cruda dura, come carote o mele crude"
• "Uva intera, bacche, ciliegie o palline di melone"
• "Noci e semi interi o tritati"
• "Hot dog, bastoncini di carne o salsicce"
• "Patatine di patate o mais, pretzel, popcorn o snack simili"
• "Caramelle rotonde o dure, jelly beans, caramelle mou, pastiglie gommose o caramelle gommose"

L'NHS aggiunge cubetti di gelatina cruda e stabilisce un'età per le noci: niente noci intere o arachidi per "bambini sotto i 5 anni", sebbene noci macinate o tritate e burri di noci lisci possano essere introdotti da circa 6 mesi.

Per l'uva, l'NHS dice di tagliare "piccoli alimenti rotondi come l'uva in quarti"; il CDC dice di tagliare gli alimenti rotondi in strisce corte e sottili e i piccoli alimenti rotondi in piccoli pezzi, e di rimuovere grasso, pelle, ossa, semi e noccioli.

La nostra guida su conati di vomito e soffocamento spiega la differenza tra il conato rumoroso e normale e il soffocamento silenzioso, e ogni pagina di alimento su questo sito, ad esempio uva e carota, mostra la forma sicura per ogni età.

Dove i consigli di USA, Regno Unito ed Europa differiscono

La maggior parte dell'elenco sopra è unanime. Questi cinque punti non lo sono.

La differenza sulle uova è quella che conta a colazione. Un genitore del Regno Unito può dare a un bambino di 7 mesi un uovo Lion alla coque; un genitore statunitense che segue i consigli della FDA dovrebbe cuocerlo fino a quando non è sodo. Entrambi seguono correttamente il loro ente nazionale. Se ti sposti tra paesi, segui la regola del luogo in cui l'uovo è stato deposto, perché il marchio Lion riflette la vaccinazione del pollame del Regno Unito contro la salmonella piuttosto che qualsiasi cosa sul bambino.

Quali alimenti da "evitare" sono in realtà allergeni da introdurre precocemente?

Una breve digressione, perché l'elenco sopra è spesso confuso con l'elenco degli allergeni, e il consiglio è l'opposto. Arachidi, uova, latte vaccino (come yogurt o in cucina), grano, pesce, molluschi, sesamo e frutta a guscio sono alimenti da introdurre precocemente e continuare a offrire, non da evitare.

L'NHS afferma che questi "possono essere introdotti da circa 6 mesi", uno alla volta; il CDC dice di "introdurre alimenti potenzialmente allergenici quando si introducono altri alimenti"; ESPGHAN dice che "possono essere introdotti quando l'alimentazione complementare viene avviata in qualsiasi momento dopo i 4 mesi."

L'unica regola di evitamento all'interno di questo gruppo riguarda la forma: burro di arachidi liscio piuttosto che arachidi intere, uovo cotto piuttosto che crudo al di fuori del Regno Unito.

La nostra guida agli allergeni 101 e l'hub degli allergeni comuni spiegano come farlo.

Quali bevande dovrebbe bere un bambino?

Latte materno o latte artificiale, e acqua. Dall'inizio dello svezzamento, l'NHS e il CDC raccomandano entrambi di offrire sorsi d'acqua da una tazza aperta o a flusso libero durante i pasti.

Tutto il resto è in qualche elenco di alimenti da evitare: succo (AAP, CDC, ESPGHAN), bevande zuccherate e latte aromatizzato (CDC, sotto i 24 mesi), bevande caffeinate (CDC, sotto i 24 mesi), bevande di riso (NHS, ESPGHAN), bevande ghiacciate tipo granita (NHS, sotto i 7 anni), e latte vaccino o vegetale come bevanda principale prima dei 12 mesi. Il CDC aggiunge che anche le "alternative lattiero-casearie fortificate" non sono una bevanda prima dei 12 mesi.

Se stai tenendo traccia di ciò che il tuo bambino ha mangiato, questo è il tipo di elenco più facile da gestire in un'app che a mente. Avo Starting Solids segnala gli alimenti sopra menzionati sulla pagina di ogni alimento, registra ogni assaggio con la data e contrassegna gli allergeni separatamente dagli alimenti da evitare, in modo che i due elenchi non si confondano mai.

Cosa cambia a 12 mesi?

Molte delle regole scadono al primo compleanno, motivo per cui gli elenchi sono scritti per "sotto 1 anno":

• il miele è consentito
• il latte vaccino intero può diventare la bevanda principale (CDC, NHS, ESPGHAN)
• una piccola quantità di succo 100% diventa accettabile negli USA: "non più di 4 once" al giorno per le età da 1 a 3 anni (AAP, tramite la pagina del CDC); l'NHS preferisce ancora acqua e latte
• il sale sale a "non più di 2g" al giorno per le età da 1 a 3 anni secondo l'NHS

Cosa non cambia: niente noci intere fino ai 5 anni (NHS), niente zuccheri aggiunti fino ai 24 mesi (CDC), le forme che causano soffocamento fino a circa 4 anni, il pesce ad alto contenuto di mercurio e i latticini non pastorizzati. La nostra guida su cosa cambia a 12 mesi copre il resto della transizione.

Quando dovrei chiamare un medico?

Chiama i servizi di emergenza se un bambino sta soffocando e non riesce a tossire, piangere o respirare. Chiama urgentemente il tuo pediatra, medico di base o infermiere di comunità se, dopo aver mangiato miele o qualsiasi alimento, un bambino sotto 1 anno diventa stitico e insolitamente floscio o debole, si alimenta male o ha un pianto debole: questi sono i primi segni del botulismo infantile, che è curabile.

Per una sospetta reazione allergica con gonfiore del viso, difficoltà respiratorie o flaccidità, chiama i servizi di emergenza; per un'eruzione cutanea o vomito da soli, chiama il tuo medico lo stesso giorno.