Tabella di Alimentazione del Neonato per Mese: Latte, Solidi e Consistenze Dalla Nascita a 12 Mesi

Per i primi sei mesi la dieta di un bambino è solo latte. Da intorno ai sei mesi si aggiungono i cibi solidi, un pasto al giorno all'inizio, e nella seconda metà dell'anno i pasti salgono a tre mentre le poppate di latte si riducono a tre o quattro.

Questo percorso è lo stesso per l'American Academy of Pediatrics (AAP), i US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'NHS del Regno Unito, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO) e la società pediatrica europea ESPGHAN.

Ciò che cambia è il dettaglio, ed è il dettaglio che vuoi quando un bambino piange alle 3 del mattino e ti stai chiedendo se 150 ml fossero sufficienti. Questa tabella raccoglie tutti i numeri pubblicati da questi enti, poi esamina ogni fase. Dove una cella dice "non specificato", nessuna autorità fornisce una cifra, e anche questo è utile saperlo.

Pasti solidi per fascia d'età WHO, latte come alimentazione a richiesta, e le cifre per il latte artificiale effettivamente fornite da ciascun ente. Indicazioni generali per bambini sani e nati a termine; le esigenze individuali variano.

La tabella dell'alimentazione, dalla nascita a 12 mesi

Le quantità di latte sono per i bambini allattati con latte artificiale, perché è l'unico tipo che viene misurato. I bambini allattati al seno si nutrono a richiesta per tutto il periodo; l'AAP osserva che la loro assunzione "raggiunge un massimo di circa 4.5 oz a un anno di età" per poppata.

L'NHS è l'unico ente che pubblica i volumi di latte per fasce mensili dopo l'inizio dei solidi, e aggiunge "usalo solo come guida" a ciascuno. L'AAP fornisce le cifre iniziali più ricche e poi si ferma a 6 mesi, perché da lì l'appetito per i solidi decide.

Cosa mangia un neonato nel primo mese?

Latte, spesso. L'AAP afferma che i neonati allattati al seno "di solito poppano circa ogni 2 ore", ovvero 10-12 sessioni in 24 ore, mentre per i neonati allattati con il biberon "8 volte è generalmente raccomandato come minimo ogni 24 ore".

Le quantità sono piccole: "non più di circa 1-2 once (30-60 ml) per poppata" nella prima settimana, poi "mangiano gradualmente di più fino a prendere 3-4 once (90-120 ml) per poppata" entro la fine del mese.

L'NHS non pubblica affatto volumi per questa fase. La sua guida per i primi giorni è "allatta il tuo bambino tutte le volte che vuole e per tutto il tempo che vuole. Questo si chiama alimentazione a richiesta", con "almeno 8-12 volte, o più, ogni 24 ore durante le prime settimane" come "una guida molto approssimativa".

Per i bambini allattati con il biberon dice lo stesso in altre parole: "allatta il tuo bambino quando mostra segni di volerlo", e giudica se sta assumendo abbastanza in base all'aumento di peso e a "circa 6 pannolini bagnati al giorno da pochi giorni dopo la nascita", non in base ai millilitri.

Quanto latte beve un bambino da 1 a 5 mesi?

I bambini allattati con latte artificiale si stabilizzano su "un programma di poppate abbastanza prevedibile di circa ogni 3-4 ore" dalla fine del primo mese, con "almeno 3-4 once (120 mL) per poppata", secondo l'AAP.

La sua regola del peso, "circa 2½ once (75 mL) di latte artificiale al giorno per ogni libbra (453 g) di peso corporeo", è l'unico modo pubblicato per stimare un totale giornaliero tra i 2 e i 5 mesi, sempre sotto il limite "non più di una media di circa 32 once (960 mL)".

Niente di solido accade in questa finestra per la maggior parte dei bambini. Il CDC afferma chiaramente che "l'introduzione di alimenti prima dei 4 mesi non è raccomandata", e il limite inferiore di ESPGHAN è "non prima dei 4 mesi (17 settimane)". L'European Food Safety Authority (EFSA) aggiunge che "la maggior parte dei lattanti necessita di alimenti complementari da circa 6 mesi di età", anche se le capacità motorie per le pappe possono apparire "tra i 3 e i 4 mesi".

Essere in grado di deglutire una pappa non è lo stesso che averne bisogno.

Cosa cambia a 6 mesi?

Iniziano i solidi, come aggiunta piuttosto che come sostituzione. Il CDC: "Il latte materno e/o il latte artificiale continuano ad essere la principale fonte di nutrizione per il tuo bambino dai 6 ai 12 mesi".

• Latte: i 180–240 ml (6–8 oz) dell'AAP a ciascuna delle 4 o 5 poppate. L'NHS mantiene l'allattamento al seno a richiesta e dice di offrire la poppata di latte dopo i solidi.
• Pasti: "Per iniziare, il tuo bambino ha bisogno solo di una piccola quantità di cibo solido, una volta al giorno" (NHS). L'intervallo dell'WHO per i 6-8 mesi è "2–3 pasti al giorno".
• Quantità per pasto: "Dai 1 o 2 cucchiai di cibo" (CDC); "pochi pezzi, o cucchiaini di cibo" (NHS).
• Consistenza: il CDC inizia con "cibi schiacciati, passati o setacciati molto lisci", mentre l'NHS offre cibi morbidi a pezzetti dal primo giorno e dice che non c'è "un modo giusto o sbagliato". ESPGHAN chiede "una varietà di sapori e consistenze, comprese verdure verdi dal sapore amaro".
• Ferro: ESPGHAN afferma che "tutti i lattanti dovrebbero ricevere alimenti complementari ricchi di ferro, inclusi prodotti a base di carne e/o alimenti fortificati con ferro", e l'AAP chiede alimenti ricchi di ferro e zinco fin dall'inizio.

Il nostro programma di alimentazione a 6 mesi illustra questa fase con due giorni di esempio, e la pagina alimenti adatti a 6 mesi elenca cosa offrire.

Cosa mangia un bambino di 7-9 mesi?

Questa è la fase in cui il modello si inverte da "latte più un assaggio" a "pasti più latte".

• Pasti: l'NHS afferma che i bambini "si muoveranno gradualmente verso 3 pasti al giorno (colazione, pranzo e cena)". L'intervallo di 2–3 pasti al giorno dell'WHO si applica fino a 8 mesi; dai 9 mesi la sua fascia cambia a 3–4 pasti, che è il "verso 3" dell'NHS visto dall'altro lato.
• Latte: "I bambini allattati con latte artificiale potrebbero aver bisogno di circa 600 ml di latte al giorno, ma usalo solo come guida" (NHS). I bambini allattati al seno "adatteranno le loro poppate in base a quanto cibo stanno assumendo".
• Consistenza: "Offri cibi più schiacciati, più grumosi, oltre a una varietà di cibi a pezzetti" (NHS). Il CDC descrive lo stesso passaggio a "cibi più densi e grumosi" man mano che le abilità alimentari si sviluppano. La regola dell'NHS per i cibi a pezzetti è che "pezzi delle dimensioni del tuo dito funzionano bene".
• Bevande: sorsi d'acqua da una tazza aperta o a flusso libero durante i pasti; niente succhi (AAP: nessuno sotto i 12 mesi) e niente spuntini (NHS).

La preoccupazione comune qui è il riflesso faringeo sui pezzi. Il riflesso faringeo è un riflesso normale che spinge il cibo in avanti; il soffocamento è silenzioso. La nostra guida su riflesso faringeo vs soffocamento spiega la differenza, e la guida alla progressione delle consistenze mostra come passare dal liscio al grumoso senza fretta. La pagina alimenti adatti a 9 mesi elenca ciò che la maggior parte dei bambini può gestire a questo punto.

Cosa mangia un bambino di 10-12 mesi?

A questo punto un bambino "dovrebbe ormai essere abituato a fare 3 pasti al giorno – colazione, pranzo e cena – oltre alle poppate di latte", secondo le parole dell'NHS, e l'WHO passa a "3–4 pasti al giorno per i lattanti di 9–23 mesi".

• Latte: "Se il tuo bambino assume latte artificiale di primo tipo, potrebbe aver bisogno di circa 400 ml al giorno, ma usalo solo come guida" (NHS). Un bambino allattato al seno "potrebbe essere sceso a circa 3 poppate di latte al giorno".
• Consistenza: "pezzi più grandi di cibo morbido e una maggiore varietà di cibi a pezzetti"; i bambini "dovrebbero trovare più facile raccogliere piccoli pezzi di cibo e nutrirsi da soli" (NHS). Questa è la fase della presa a pinza; la nostra guida alla presa a pinza la illustra.
• Latte vaccino: ancora non una bevanda. Il CDC afferma che "non è raccomandato fino a quando il tuo bambino non ha più di 12 mesi", l'NHS dice lo stesso, e la posizione di ESPGHAN è che "il latte vaccino intero non dovrebbe essere usato come bevanda principale prima dei 12 mesi di età". Cucinare con esso va bene dai 6 mesi.
• Spuntini: nessuno necessario sotto i 12 mesi (NHS); dal primo compleanno, 3 pasti e 2 spuntini.

Consulta l'elenco alimenti adatti a 12 mesi e la nostra guida su cosa cambia a 12 mesi per il passaggio all'alimentazione da bambino piccolo.

Dove le linee guida di US, UK ed Europa differiscono

Due di queste contano nella pratica. L'intervallo di 3-5 giorni è solo americano; se lo segui dai 6 mesi avrai provato circa 45 alimenti entro il primo compleanno, motivo per cui l'elenco dei 100 primi alimenti è un progetto di un anno negli Stati Uniti e di sei mesi altrove.

E la questione della consistenza si è evoluta: il CDC descrive ancora l'inizio con cibi lisci, mentre l'NHS e ESPGHAN sottolineano la varietà e i cibi a pezzetti precocemente. La nostra guida pappe vs svezzamento a richiesta illustra entrambi i percorsi.

Tenere un registro in questi mesi è più facile che ricordarlo. Avo Starting Solids registra ogni alimento, consistenza, allergene e reazione per data, così quando l'infermiere pediatrico o il pediatra ti chiederà cosa ha provato il tuo bambino, la risposta sarà un elenco piuttosto che un'ipotesi.

Quando dovrei chiedere al medico dell'alimentazione del mio bambino?

Ogni ente inquadra la tabella come una guida e il bambino come l'autorità. Chiama il tuo pediatra, medico di famiglia o infermiere pediatrico se il tuo bambino:

• non segue la sua curva di crescita, o ha meno pannolini bagnati del solito
• rifiuta costantemente il latte per un giorno o più, o rifiuta tutti i solidi dopo i 7-8 mesi
• ha conati di vomito e tossisce con ogni consistenza a 9 mesi o più tardi
• mostra un'eruzione cutanea, gonfiore, vomito o diarrea dopo un alimento (e chiama i servizi di emergenza per difficoltà respiratorie o flaccidità)
• era prematuro; l'NHS afferma che i tempi per i solidi dovrebbero essere un consiglio individuale da parte di un infermiere pediatrico o medico di famiglia

Per tutto il resto, la linea dell'AAP vale: "la prontezza di ogni bambino per i cibi solidi dipende dal proprio ritmo di sviluppo", e così anche il suo ritmo attraverso il resto della tabella.